【提问】肾炎和肾盂肾炎的区别是什么？

【回答】学员zhang20121314，您好！您的问题答复如下：

急性肾炎临床表现

大多数患者有前驱感染史（潜伏期），常以呼吸道及皮肤感染为主。1～2周后出现临床症状。

1.水肿 典型表现为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度可凹性水肿。

2.血尿 几乎所有的患者都有血尿。30%～40%为肉眼血尿。

3.高血压 见于80%左右的病例，多为轻中度高血压，（130～140）／（90～100）mmHg。

4.全身症状 患者常表现为疲乏、腰痛、厌食、恶心、呕吐、头晕、嗜睡等。

慢性肾炎临床表现

慢性肾炎可发于任何年龄，但以中青年为主，男性多见。慢性肾炎多数起病隐匿，进展缓慢，病程较长。其临床表现呈多样性，但以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为其基本临床表现，可有不同程度的肾功能减退。早期患者可有疲倦乏力、腰部酸痛、食欲不振等，多数患者有水肿，一般不严重，有的患者有不同程度的贫血，有的无明显临床症状。病情时轻时重，迁延难愈，渐进性发展为慢性肾衰竭。

慢性肾盂肾炎

慢性肾盂肾炎多见于女性患者，常有反复尿路感染的病史，多次尿沉渣或尿细菌培养阳性，肾功能损害以肾小管为主。

急性肾盂肾炎

起病急骤，高热，寒战，体温多在38℃以上，恶心，呕吐，患者多有尿频、尿急、尿痛、排尿困难等膀胱刺激症状，腰酸痛或钝痛，肾区叩击痛。

★问题所属科目：中医执业助理医师---内科学