【提问】幽门梗阻是因为幽门括约肌收缩，始幽门口变很小，造成幽门梗阻！

而 抗 胆碱能药就是使括约肌松弛的啊，使幽门口变大，利于食物通过啊！

为什么幽门梗阻还禁用 抗 胆碱能药啊？

【回答】学员zthshow，您好！您的问题答复如下：

阿托品这个药吧，外周阻断作用强，中枢阻断作用弱，所以基本无效，用了还产生M样作用，处理起来很麻烦，所以尽量不用。祝您复习顺利！

【追问】M受体阻断药为什么又能产生M样作用

【回答】学员zhaoyimeijiayou，您好！您的问题答复如下：

M样症状（毒蕈碱样）:有机磷农药中毒时，有机磷与血中胆碱酯酶结合，胆碱酯酶的作用是当乙酰胆碱出现时，由胆碱酯酶立即清除不使乙酰胆碱的作用长期持续发生。有机磷农药中毒时乙酰胆碱长期存在，作用于迷走神经节前纤维及节后纤维。使迷走神经兴奋，使瞳孔括约肌兴奋收缩而瞳孔缩小，使消化系统消化腺兴奋而大量流涎，即使病人昏迷，此种迷走神经兴奋现象仍能表现，称为“毒蕈碱样作用”。此种作用可用阿托品解除，也可用有机磷对抗药如解磷定等药物与有机磷结合而释放出胆碱酯酶，由胆碱酯酶水解乙酰胆碱而解除毒蕈碱样作用。

★问题所属科目：临床执业助理医师---消化系统