【提问】宫颈癌的主要转移途径有哪些?

【回答】学员19871227ww，您好！您的问题答复如下：

宫颈癌转移主要为直接蔓延和淋巴转移，血行转移极少见。

1.直接蔓延 最常见。肿瘤可向宫旁组织局部浸润，并向邻近组织器官扩散。如外生型常向阴道壁蔓延，宫颈管内的病灶可向上累及宫体，癌灶向两侧蔓延至主韧带、阴道旁组织甚至延伸到骨盆壁。晚期癌灶可向前侵及膀胱，向后侵及直肠。癌灶压迫或侵及输尿管时可引起输尿管阻塞、肾盂积水。

2.淋巴转移 宫颈癌的淋巴结转移分为两级：一级组包括子宫旁、宫颈旁或输尿管旁、闭孔、髂内、髂外淋巴结；二级组包括姑总、腹股沟深、浅及腹主动脉旁淋巴结医`学教育网搜集整理。

3.血行转移多发生在晚期。肝是血行转移的最常见部位，也可侵犯肺、脑、骨骼、肾上腺、脾或胰腺等。

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问题所属科目：临床执业助理医师---病理学