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2021年临床助理医师考试女性生殖系统考点+试题:子宫内膜癌的转移途径

2021-02-01 16:56 医学教育网
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关于“2021年临床执业助理医师考试女性生殖系统考点+试题:子宫内膜癌的转移途径”相关内容,相信参加2021年临床执业助理医师资格考试的考生都在关注,为方便大家了解,在此医学教育网小编为大家整理如下内容:

子宫内膜癌的病因、病理、转移途径

【考频指数】★

【考点精讲】子宫内膜癌的病因、病理、转移途径

1.子宫内膜癌病因

(1)雌激素刺激:子宫内膜长期受雌激素刺激而无孕激素拮抗。

(2)外源性雌激素 应用雌激素替代治疗的妇女,子宫内膜癌的发病风险增加,与雌激素剂量、疗程长短及是否有孕激素拮抗有关。

(3)遗传因素:家族性子宫内膜癌、乳癌、结肠癌史。

(4)体质因素:一般将肥胖、高血压糖尿病称为子宫内膜癌三联征。

2.子宫内膜癌病理

镜下:子宫内膜癌前病变——不典型增生轻、中、重

(1)腺癌——最多见;

(2)乳头状浆液性腺癌;

(3)透明细胞癌。

巨检:弥漫型/局限型。

3.子宫内膜癌转移途径——转移途径主要为直接蔓延、淋巴转移,晚期有血行转移。

(1)直接蔓延:沿子宫内膜蔓延、生长,向上至输卵管,向下至宫颈管、阴道,若浸润肌层,可穿透子宫肌层达浆膜面,种植于盆腹腔腹膜、大网膜,形成广泛转移。

(2)淋巴转移:转移途径与癌灶生长部位有关,是在子宫内膜癌主要的转移途径。

(3)血行转移:多见于晚期,经血行转移至肺、肝、骨等处。

【进阶攻略】

所有肿瘤的转移途径都是考试的出题点,对该知识点而言,最大的考核点也是转移途径。另外,病理也是考试的重点内容。多为A1题型。

【易错易混辨析】

子宫内膜癌最主要的转移途径是直接蔓延和淋巴转移,晚期可出现血行转移,其中最主要直接蔓延是最常见的转移途径。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.子宫内膜癌最多见的病理类型是

A.腺角化癌

B.腺癌

C.透明细胞癌

D.鳞腺癌

E.鳞癌

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.B

【答案解析】子宫内膜癌有多种组织类型,如内膜样腺癌、腺癌伴鳞状上皮化生、透明细胞癌和浆液性腺癌,其中内膜样腺癌占80%——90%,故选B。

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