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高位肠梗阻与低位肠梗阻鉴别

2012-08-02 17:23 医学教育网
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【提问】 老师能说一下关于高位肠梗阻和低位肠梗阻临床表现吗?谢谢!

【回答】答复:高位肠梗阻通常是指十二指肠和空肠近端梗阻,低位肠梗阻是指回肠末端和结直肠梗阻。

高位肠梗阻与低位肠梗阻鉴别:

高位小肠梗阻的特点是呕吐发生早而频繁,腹胀不明显,早期出现水、电解质紊乱;低位小肠梗阻的特点是腹胀明显,呕吐出现晚而次数少,并可吐粪样物。结肠梗阻与低位小肠梗阻的临床表现相似,通过X线检查有助于鉴别诊断医|学教育网搜集整理。低位小肠梗阻,扩张的肠在腹中部,呈阶梯状液平,而结肠内无积气;结肠梗阻,扩大的肠襻分布在腹部周围,可见结肠袋,胀气的结肠阴影在梗阻部位突然中断,盲肠胀气最显著,小肠内胀气不明显。可借助钡剂灌肠明确诊断。

总结如下:

高位小肠梗阻:呕吐频繁,呕吐胃液、十二指肠液和胆汁。

低位小肠梗阻:呕吐带臭味的粪样物。

高位小肠梗阻:呕吐早而频繁,水电解质、酸碱平衡失调严重,腹胀不明显;

低位小肠梗阻:呕吐晚,一次呕吐量大,常有粪臭味,腹胀明显。

问题所属科目:护士考试---外科护理学(中级主管护师)

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