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1.阴火就是阴虚火旺
阴平阳秘,阴阳互根是人体正常生理现象的本能,一但某种因素造成人体阴液的丢失或损伤,使人体出现阴液不足,阳相对有余,而形成一个阴虚证,或者说是虚热证,这就是阴虚火旺,即谓“阴虚生内热”,其表现为潮热盗汗、五心烦热、口干舌红、脉细数等。治则以滋阴退热,方选鳖甲煎散、大补阴丸、六味地黄汤等方,显然与脾胃论中的理论方药不符。
2.阴火就是相火
相火的根源发自命门,而寄于肝、胆、三焦等脏腑内,是生命的动力。在正常生理情况下,相火受着肝肾之阴的制约,从而保持阴阳的相对平衡,以保持人的正常生理。一旦肝肾阴虚,相火失去制约,它就外越或妄动,其表现仍然是一个阴虚火旺之候,以知柏地黄汤主治。
3.阴火就是心火
“心火者,阴火也,”即心火就是阴火。这个阴火应该是心的代称,因为心在五行中属火,故称心火;心属脏,脏为阴,故心火又称之为阴火。这是人的正常生理现象;在病理上指心热火旺的病变,但有虚实之分,其归根结底还是热证、阳证。与《脾胃论》中对“阴火”的论述也不一致。
心火支配着相火的运动,如同君主与宰相的关系,一旦心火亢盛就引动相火妄动。心君火也,为物所感则心动,心动则相火亦动。火起于妄,变化莫测,无时不有,煎熬(暗耗)真阴,阴虚则病而“阳有余,阴不足”的失衡状态,其表现为性机能亢奋,遗精早泄,眩晕头昏,视物模糊,耳鸣耳聋,易怒多梦,五心烦热等一系列肝肾阴虚的现象。