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切沟预备问题

2012-08-09 10:33 医学教育网
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【提问】某患者,右上2的近中邻面浅龋,且该牙牙冠短小,切端较厚。在3/4冠修复中为增加阻挡设想脱位作用,处邻沟外可考虑预备:

A.切沟

B.轴壁保持平行

C.轴壁龈端得肩台

D.两邻面保持聚合度2°-5°

为什选A?

【回答】学员yangyang_1008,您好!您的问题答复如下:

切沟预备:切沟起加强阻挡3/4冠舌向脱位作用,并与两邻沟成三面环抱,增强固位作用。

1)在斜面舌1/3处,做一顶角为90°的沟医`学教育网搜集整理。

2)沟的唇侧壁高度是舌侧壁的2倍,以保证唇侧少露金属。

3)预备时用短柱形砂石或倒锥形砂石的直角边在切斜面磨切,沟两端与邻沟相连。临床实践证明,切沟的制备有下述缺点:①因前牙切缘厚度有限,沟制备以后,切抗力形差,试冠或戴冠后易出现切缘釉质折裂;②沟的唇侧壁釉质容易透出金属色,特别是戴冠后,金属使切线变色,严重影响美观;③切沟的舌侧只有0.5mm,抗舌向脱位力较小,仅在牙冠短、切缘厚、固位力不足时,在不影响抗力与美观前提下仍可做切沟制备。

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★问题所属科目:口腔执业医师---口腔修复学

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