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穆晓汐老师 07月17日 19:00-21:30
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穆晓汐老师 07月3日 19:30-21:00
入口此讲内容数值较多,考试出题也比较灵活,强化对数值的区分记忆,是得分的要点。为帮助大家高效复习相关章节内容,医学教育网编辑将口腔执业医师考试-3/4冠牙体预备得分要点精讲的具体资料分享给大家,希望对考生复习提供帮助。
【考频指数】★★★★
【考点精讲】牙体预备的要求
1.邻面预备:要求两邻面在切龈方向上相互平行或在切端方向稍聚合2°——5°。
2.切斜面预备:切斜面预备的要求是上前牙切斜面由唇侧斜向舌侧,下前牙由舌侧斜向唇侧。近、远中方向形成平面,与牙长轴成45°角。
3.舌面预备:舌面预备要求在正中(牙合)、前伸(牙合)时,患牙舌侧有0.5——1mm间隙。轴壁上无倒凹,预备分两段进行。
4.邻轴沟预备:预备时应从邻切线角的中点开始,方向与牙冠唇面切2/3平行,位于邻面唇1/3与中1/3交界处,以保证沟的舌侧壁有足够抗力形,同时又要注意唇侧壁不能过薄,注意其抗力形。
5.切端沟预备:在切斜面舌1/3处,做一顶角为90°的沟。
各牙体预备面的目的
1.邻面预备:是为3/4冠预备出足够的邻面间隙,消除覆盖区的倒凹,保证冠顺利就位。
2.切缘预备:是为了使3/4冠切端部分能保护切缘,使修复体有一定的厚度,而又尽可能少暴露或不暴露金属,使修复体在前伸(牙合)时无干扰。
3.舌面预备:正中(牙合)及前伸(牙合)位,确保0.5——1mm以上的间隔。
4.邻轴沟预备:邻沟的主要作用是阻止3/4冠舌向脱位,为使邻沟具有一定的长度。
5.切端沟预备:要求在切斜面内做一条切沟,以加强阻挡舌向脱位作用,并与两邻沟成三面环孢,增强固位作用。
后牙3/4冠的牙体预备后牙3/4的牙体预备与前牙3/4冠基本相似,其主要不同为:
(牙合)面预备
1.(牙合)面应预备出1.0mm的间隙。
2.在颊侧(牙合)缘嵴外形成小斜面或小肩台。
3.冠(牙合)边缘终止于(牙合)缘嵴稍下以保护牙尖。
4.若(牙合)面缺损或有龋坏,应按铸造全冠(牙合)面预备,必要时可增加钉洞、嵌体固位形。
5.牙尖正常时,冠的(牙合)边缘也可不覆盖颊或舌尖。
邻轴沟预备
1.后牙牙冠邻面一般较短,为增加邻轴沟长度,可将邻轴沟预备在邻面颊侧1/3与中1/3交界处,邻轴沟方向应与轴壁平行。
2.沟深与宽度约为1mm,各壁应平直。
3.如邻面有缺损,可预备成箱形。
4.必要时邻面还可增加邻轴沟数目。
(牙合)面沟预备:在(牙合)面颊尖舌斜面预备深度和宽度为1mm的(牙合)面沟。
【进阶攻略】此讲内容数值较多,考试出题也比较灵活,强化对数值的区分记忆,是得分的要点。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.铸造3/4冠与铸造全冠比较,其优点是
A.牙冠的边缘显露金属
B.边缘线长
C.磨除的牙体组织较少
D.必须作邻轴沟
E.固位力强
2.前牙3/4冠邻面轴沟预备,正确的是
A.轴沟的深度为1mm,由龈端向切端逐渐变浅
B.轴沟与牙舌面的切2/3平行
C.两侧轴沟微向切方聚合
D.两侧轴沟微向龈方聚合
E.轴沟位于邻面舌1/3与中1/3交界处
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】C。全冠与3/4冠的最本质区别就是牙体预备时磨除牙体组织量不一样。
2.【答案及解析】C。应为由切端向龈端逐渐变浅;轴沟与牙唇面切2/3平行;两侧轴沟微向切方聚合,是为了有就位道;轴沟位于邻面唇1/3与中1/3交界处。
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