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对低体重儿、窒息儿、母婴血型不合者以及其它容易发生高胆红素血症的高危新生儿,应及早在产后监测其血清胆红素,必要时即予光疗。这是产院新生儿科医、护人员必须把好的第一关,对住院期短出院早的新生儿也应向家属交代出现重症或进展快的黄疸需及早就诊。国外为避免母婴分开、有的对高危儿开展预防性家庭光疗5~7天。
辅助检查
新生儿经皮胆红素测定 血清总胆红素测定 血清直接胆红素测定 血清间接胆红素测定
可以并发那些疾病 核黄疸
蓝光治疗的禁忌症:血清结合胆红素大于68、4umol/l 或有肝功能损害者,因可导致青铜症,不宜光疗
蓝光治疗的副作用:发热、腹泻、皮疹,但多不严重,可继续光疗;光疗超过24小时可引起核黄素减少而加重溶血,故光疗时应补充核黄素;当血清结合胆红素>68umol/L(4mg/dl),并且血清谷丙转氨酶和碱性磷酸酶增高时,光疗可使皮肤呈青铜色即青铜症,此时应停止光疗,青铜症可自行消退。此外,光疗时应适当补充水分及钙剂。