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饮食和输液:
手术后病人的营养及水的摄入非常重要,它直接关系到病人的代谢功能和术后的康复。开始饮食的时间可根据下列两种情况:
非消化道手术:视手术大小、麻醉方式以及病人对麻醉的反应来决定开始饮食的时间。
①局麻和小手术病人:术后不会出现或者很少出现全身性的反应。术后即可进食或依病人要求给予饮食。
②蛛网膜下腔和硬脊膜外腔麻醉:在术后6小时可根据病情需要给予适当的饮食。全身麻醉术后,需待病人麻醉清醒、医。学教育网搜集整理恶心呕吐反应消失后先给流质饮食,以后视情况改为半流质或普食。
③大手术病人:在术后2~3日内,由于消化功能减退,病人食欲下降、甚至出现恶心、呕吐,此时进食亦少,护士应向病人多作解释工作,讲明术后饮食的重要意义,根据病人的饮食习惯和要求,逐步过渡到正常饮食。
消化道手术:一般在术后24~72小时禁食,待肠道功能恢复、肛门排气后,开始进术后流质,以后给流质饮食和半流质饮食,上消化道术后8~10天、下消化道术后4~5天可改为软食或普食。禁食期间,应经静脉补充水、电解质和营养。若禁食时间较长可通过深静脉给予营养支持,以促进合成代谢。并做好出入量记录,以便评估病人水、电解质及营养代谢情况。当病人能经口进食、且能满足每天能量的需要,应及时停止静脉营养支持,减少并发症的发生。