【方剂学】

归脾汤和补中益气汤两方均具有的功用是（ ）

A.升阳举陷

B.养心安神

C.补脾养心

D.益气养血

E.益气退热

学员提问：补中益气汤好像没有养血的功能吧？

答案与解析：本题答案为D。

补中益气汤方中重用黄芪，补中益气，升阳固表，为君药。臣以人参、炙甘草、白术补气健脾，[医学教育网原创]以增强黄芪补益中气之功。血为气之母，气虚时久，营血亦亏，故用当归养血和营，协人参、黄芪以补气养血；陈皮理气和胃，使诸药补而不滞；以少量升麻、柴胡升阳举陷，协助君药以升提下陷之中气，共为佐药。炙甘草调和诸药，为使药。诸药合用，共奏补气升阳、甘温除热之功。

因此本题答案选D。

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【中医基础理论】

泻南补北的理论基础（ ）

A.五行相生

B.五行相克

C.五行制化

D.五行相乘

E.五行相侮

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案为B。

泻南补北法是根据五行相克规律确定的治疗原则。

泻南补北法：泻南补北法即泻心火滋肾水，又称泻火补水法、滋阴降火法。适用于肾阴不足，[医学教育网原创]心火偏旺，水火不济，心肾不交之证。该证表现为腰膝酸痛，心烦失眠，遗精等。因心主火，火属南方；肾主水，水属北方，故称本法为泻南补北，这是水不制火时的治法。

因此本题答案选B。

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【中医诊断学】

肝火炽盛证的表现应除外下列哪项( )

A.头晕胀痛

B.面红目赤

C.口干口苦

D.胁肋灼痛

E.耳鸣如蝉

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题答案为E。

肝火炽盛证是指由于肝经火盛，气火上逆，而表现以火热炽盛于上为特征的证候。[医学教育网原创]火热炽盛， 内扰于肝，以胁肋灼痛，口苦而干，或呕吐苦水，急躁易怒，失眠多梦，面红目赤，便秘尿黄，舌红苔黄，脉弦数等为常见症的证候。

肝火炽盛证所表述的都是一派实证，而耳鸣如蝉是虚证，所以不能选择。故答案选择E。

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【中医外科学】

生于下列哪一部位的疔疮最易发生走黄( )

A.项后

B.四肢

C.颜面

D.少腹

E.膻中

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C。

颜面部疔疮是指发生在颜面部的急性化脓性疾病。

头面乃诸阳之首，火毒蕴结于此，则反应剧烈，变化迅速，如不及时治疗或处理不当，毒邪易于扩散，[医学教育网原创]易成走黄危证。

因此本题答案选C。

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【内科学】

对肺癌诊断价值大的是（ ）

A.声音嘶哑

B.刺激性干咳

C.肺部局限性哮鸣音

D.胸腔积液

E.X线检查

学员提问：为什么选E?

答案及解析：本题答案为E。

X线检查对肺癌诊断价值很大，其确诊率可达80％以上，通过胸透，胸部正侧位片可发现因肺癌引起的局限性肺气肿，肺不张，阻塞性肺炎，肺段实变，肿块影，胸腔积液，膈肌矛盾运动及蒂状膈等。中心型肺癌常以局限性肺气肿、肺不张、阻塞性肺炎，肺门增宽、肺门块影为特征；周围型肺癌常见肺部单发结节、孤立性块影，[医学教育网原创]肺炎型或粟粒型肺浸润，偏心性厚壁空洞等为主的X线表现。进一步X线断层摄片（或CT检查）可观察肿块的轮廓，形态，有无分叶、毛刺、空洞，支气管分叉角度的改变，管腔有无狭窄或浸润等。支气管造影可明确支气管的狭窄、梗阻及充盈缺损情况。

因此本题答案选E。

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医学教育网2012年中医乡镇执业助理医师考试：《答疑周刊》第02期