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2024成绩放榜庆功会
主讲:章一芹 6月20日19:30-20:30
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患者男性,50岁,左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次,为少量胃内容物,无血液。体检:神志清,血压100/76mmHg,脉搏88次/分钟,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(-),腹腔穿刺(-)。腹部平片示:两侧膈下有游离气体。考虑最可能为
A.腹壁挫伤
B.脾包膜下血肿
C.胰腺损伤
D.肝破裂
E.腹腔内空腔器官破裂
【正确答案】E
【正确答案】
上腹部外伤后。出现反射性呕吐伴腹膜刺激征,应考虑腹腔内脏器官损伤。该患者临床无内出血表现(腹腔穿刺阴性),腹部X线平片示两侧膈下有游离气体,故应考虑空腔器官破裂。
【提问】为什么不选B?
【回答】您好!您的问题答复如下:
请注意X线检查 两侧膈下有游离气体。 这是空腔脏器破裂的典型体征,也是诊断的金标准,请掌握该知识点
祝您顺利通过考试!
★问题所属科目:护士考试---护士执业资格