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我从事儿科护理工作已15十年头了。和患儿们的频繁接触以及对家长们的心情观察、揣摩。使我逐渐认识到要提高儿科临床护理质量,必须重视相关固紊的影响。才能达到提高护理质量的目的,现对相关因素分析如下:
一、小儿病后的心理变化因素
1、疾病对患儿躯体的折窘小儿对疾病的匣应因年龄而异 婴幼儿对由于疾病而产生的痛苦还不能理解,也不能用言语表达,只表现为哭闹、拒绝进食、不能安睡等。学龄期、学龄前期的儿童,智能发育进展较快。有较好的综合分析能力。
当他们生病或者住院时,躯体受到疾病的折窘。使其不能正常上学或玩耍,打乱了正常的生活习惯,使其身体痛苦感较重。精神上也受到较大的创伤,从而感到孤独无依、失望和不安全。
2、环境改变的影响小儿固病情需要而住琬。离开家庭、幼儿园、学校,进入一陌生的环境,从人到物、到生活习惯、生活日程等都改变了,还要吃药、打针。接受各种治疗,使其感到不习惯,受到威胁,产生病态思维。
3、患儿对治疗的恐惧感患儿因治病的需要,每天要做各种治疗,如吃药、打针(肌内静脉注射或殷静脉穿刺等)、透视、骨穿、腰穿等,由肌肤疼痛引起畏惧,苦恼而烦躁不安。
二、亲属的情培对患儿心理的影响
1、父母的精神状态影响患儿小儿患病是家长最关心的事,父母精神常处于蟹张状态之中,蒴子病后使父母心理产生罪恶感和焦躁感。父母的精神状态也会感染小儿,引起小儿的不安。
2、亲呢的言语加重患儿“自我为中心”感孩子生病住院,家长会表现出超出平常的关心,大都迁就燕子。多以征求的语言问话,如,你想吃什么?你想做什么?即使孩子提出不合理的要求,家长也能应允等等。这样就给孩子造成错误的思想,我想干什么就干什么。这世界一切都是为了我。
3、对层护人员的指责助长患儿的骄气当今的病儿。大多是独生子女,有少数家长由于孩子生病。情绪紧张、焦躁。对医护人员的要求过高。他们希望一针打下去,孩子的病就能痊愈,孩子一到病房接受治疗,马上就船出院。可是,事与愿违。根据病种的不同,病情的需要。患儿往往要住几天琬,或更长时间。少数家长就不能理解,当着病儿的面指责层护人员无能等等。这些无理的指责,实属愚昧无知,但却影响患儿的情绪,助长骄气。
三、护士素质的影响
1、业务素质对患儿的影响由于儿童病人病情急,变化快。叉不善于表达,所以要求儿科护士有高度的责任感和娴熟的护理技术。
特别是在儿科急救工作中,必须做到分秒必争,准确无谋地执行层嘱。业务的熟练程度。直接影响着患儿的生命。
儿科,经常会遇到这种情况。患儿住院时间九了。每天都要输渡,最后头皮静脉穿刺都比较困难。有的家长会为自己的蒴子没船一针见血而发牢骚,这时,我们护士应该站在对方的角度想一想,说声“对不起 ,虚心地接受批评。同时做好解释工作,认真地为患儿重新扎针。
2、层德素质对患儿的影响儿科护士每天接触的是正在长身体、长知识的儿童。成人的言谈举止、行为作风都对小儿起着潜移默化的作用。不仅要求儿科护士应具备一般层务工作者的职业道德,而且还需具有儿科护士特殊的素质要求。
(1)要有高尚的道德品质和强烈的责任感,对待工作要细致、认真、负责。一丝不苟;动作轻柔、敏捷。操作准确。技术精湛;观察仔细。考虑周到。态度和蔼、耐心、温柔。使小儿在接受有效治疗的同时,经常受到良好的薰陶。
(2)要有丰富的学识,儿科护士不但要有层疗、护理营养、医学,教育网收集整理预防保健等知识,而且要掌握儿童心理学,儿童教育学,以及一些基本的自然科学、文学、艺术等方面的知识,不断提高自身的素质修养
(3)要学会与小儿沟通思想与感情,以取得他们的信赖。患儿接受措疗时。常常会说出发自内心的语言,如打针时,他们会哭叫“好痛呀”,护士一面提高穿刺技术,一面鼓励、安慰,使患儿逐渐适应,还要不断与家长交流信息。全面了解患儿的社会心理和健康情况,为有效措疗提供可靠依据。