我从事儿科护理工作已15十年头了。和患儿们的频繁接触以及对家长们的心情观察、揣摩。使我逐渐认识到要提高儿科临床护理质量，必须重视相关固紊的影响。才能达到提高护理质量的目的，现对相关因素分析如下：

　　一、小儿病后的心理变化因素

　　1、疾病对患儿躯体的折窘小儿对疾病的匣应因年龄而异 婴幼儿对由于疾病而产生的痛苦还不能理解，也不能用言语表达，只表现为哭闹、拒绝进食、不能安睡等。学龄期、学龄前期的儿童，智能发育进展较快。有较好的综合分析能力。

　　当他们生病或者住院时，躯体受到疾病的折窘。使其不能正常上学或玩耍，打乱了正常的生活习惯，使其身体痛苦感较重。精神上也受到较大的创伤，从而感到孤独无依、失望和不安全。

　　2、环境改变的影响小儿固病情需要而住琬。离开家庭、幼儿园、学校，进入一陌生的环境，从人到物、到生活习惯、生活日程等都改变了，还要吃药、打针。接受各种治疗，使其感到不习惯，受到威胁，产生病态思维。

　　3、患儿对治疗的恐惧感患儿因治病的需要，每天要做各种治疗，如吃药、打针（肌内静脉注射或殷静脉穿刺等）、透视、骨穿、腰穿等，由肌肤疼痛引起畏惧，苦恼而烦躁不安。

　　二、亲属的情培对患儿心理的影响

　　1、父母的精神状态影响患儿小儿患病是家长最关心的事，父母精神常处于蟹张状态之中，蒴子病后使父母心理产生罪恶感和焦躁感。父母的精神状态也会感染小儿，引起小儿的不安。

　　2、亲呢的言语加重患儿“自我为中心”感孩子生病住院，家长会表现出超出平常的关心，大都迁就燕子。多以征求的语言问话，如，你想吃什么？你想做什么？即使孩子提出不合理的要求，家长也能应允等等。这样就给孩子造成错误的思想，我想干什么就干什么。这世界一切都是为了我。

　　3、对层护人员的指责助长患儿的骄气当今的病儿。大多是独生子女，有少数家长由于孩子生病。情绪紧张、焦躁。对医护人员的要求过高。他们希望一针打下去，孩子的病就能痊愈，孩子一到病房接受治疗，马上就船出院。可是，事与愿违。根据病种的不同，病情的需要。患儿往往要住几天琬，或更长时间。少数家长就不能理解，当着病儿的面指责层护人员无能等等。这些无理的指责，实属愚昧无知，但却影响患儿的情绪，助长骄气。

　　三、护士素质的影响

　　1、业务素质对患儿的影响由于儿童病人病情急，变化快。叉不善于表达，所以要求儿科护士有高度的责任感和娴熟的护理技术。

　　特别是在儿科急救工作中，必须做到分秒必争，准确无谋地执行层嘱。业务的熟练程度。直接影响着患儿的生命。

　　儿科，经常会遇到这种情况。患儿住院时间九了。每天都要输渡，最后头皮静脉穿刺都比较困难。有的家长会为自己的蒴子没船一针见血而发牢骚，这时，我们护士应该站在对方的角度想一想，说声“对不起 ，虚心地接受批评。同时做好解释工作，认真地为患儿重新扎针。

　　2、层德素质对患儿的影响儿科护士每天接触的是正在长身体、长知识的儿童。成人的言谈举止、行为作风都对小儿起着潜移默化的作用。不仅要求儿科护士应具备一般层务工作者的职业道德，而且还需具有儿科护士特殊的素质要求。

　　（1）要有高尚的道德品质和强烈的责任感，对待工作要细致、认真、负责。一丝不苟；动作轻柔、敏捷。操作准确。技术精湛；观察仔细。考虑周到。态度和蔼、耐心、温柔。使小儿在接受有效治疗的同时，经常受到良好的薰陶。

　　（2）要有丰富的学识，儿科护士不但要有层疗、护理营养、医学，教育网收集整理预防保健等知识，而且要掌握儿童心理学，儿童教育学，以及一些基本的自然科学、文学、艺术等方面的知识，不断提高自身的素质修养

　　（3）要学会与小儿沟通思想与感情，以取得他们的信赖。患儿接受措疗时。常常会说出发自内心的语言，如打针时，他们会哭叫“好痛呀”，护士一面提高穿刺技术，一面鼓励、安慰，使患儿逐渐适应，还要不断与家长交流信息。全面了解患儿的社会心理和健康情况，为有效措疗提供可靠依据。