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手术过程中麻醉前饮食控制与用药

2012-02-01 16:04 医学教育网
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  手术过程中麻醉前饮食控制与用药的主要内容是护师考试需要掌握的内容,医学教育网搜集整理相关内容供大家学习参考。

  麻醉前饮食控制与用药主要内容包括:麻醉前用药:巴比妥类,镇痛类,抗胆碱类,安定类。饮食控制:麻醉前常规禁食12h,禁饮水4~6h,除门诊小手术外均应严格遵守这一常规。

  一、饮食控制

  为防止麻醉意外,麻醉前常规禁食12h,禁饮水4~6h,除门诊小手术外均应严格遵守这一常规。

  二、麻醉前用药

  1.巴比妥类:有镇静、催眠和抗惊厥作用,并能防止和减轻局麻药中毒反应。常用的有苯巴比妥钠0.1g,麻醉前半小时肌注。

  2.镇痛类:提高痛阈,强化麻醉效果,减少麻药用量和减轻内脏牵拉反应,常用药物有吗啡和哌替啶,吗啡5~10mg皮下注射,哌替啶50~100mg肌注,此类对呼吸中枢有抑制作用,吗啡作用更强,小儿、老人慎用,孕妇产前禁用。

  3.抗胆碱类:抑制腺体分泌从而减少呼吸道和口腔液体分泌,保持呼吸道通畅,并能防止迷走神经兴奋,从而避免心动过缓和骤停。常用药物有阿托品0.5mg和东莨菪碱0.3mg,麻醉前半小时肌注,由于该类药能抑制汗腺分泌和影响心血管活动,故对甲亢、高热、心动过速患者不宜使用。

  4.安定类:可使情绪稳定,抗焦虑、抗惊厥,并有中枢性肌肉松弛作用,还有一定的抗局麻药中毒作用。常用的有地西泮5~10mg或氟哌啶5mg,术前半小时肌注。

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