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医学教育网执业西药师:《答疑周刊》2012年第03期

2011-11-02 14:47 来源:
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  【药学综合知识与技能】

  以下所列药物中,最应该在凉暗处贮存的药品是

  A.亚硝酸异戊酯吸入剂

  B.利福平胶囊

  C.左氧氟沙星片

  D.头孢克洛胶囊

  E.左氧氟沙星注射液

  学员提问:

  为什么选D?其他选项分别在什么情况下贮存?

  答案与解析:

  本题正确答案是:D。

  本题考察药品的贮存,头孢克洛胶囊应该在凉暗处贮存,左氧氟沙星片剂、注射液和利福平胶囊在阴凉处贮存;亚硝酸异戊酯吸入剂应该在冷处贮存;所以此题选D。

  【药物化学】

  下列几种说法中,何者不能正确叙述β-内酰胺类抗生素的结构及其性质

  A.青霉噻唑基是青霉素类过敏原的主要决定簇

  B.青霉素类、头孢菌素类的酰胺侧链对抗菌活性甚为重要,影响抗菌谱和作用强度及特点

  C.在青霉素类化合物的6位引入甲氧基对某些菌产生的β-内酰胺酶有高度稳定性

  D.青霉素遇酸分子重排,加热后生成青霉醛和D-青霉胺

  E.β-内酰胺酶抑制剂,通过抑制β-内酰胺酶而与β-内酰胺类抗生素产生协同作用其本身不具有抗菌活性

  学员提问:

  为什么选E?解释一下。

  答案与解析:

  本题的正确答案为E。

  β-内酰胺酶是细菌产生的保护性酶,[医学教育网原创]使某些β-内酰胺抗生素在未到达细菌作用部位之前将其水解失活,这是细菌对β-内酰胺抗生素产生耐药性的主要机制。β-内酰胺酶抑制剂是针对细菌对β-内酰胺抗生素产生耐药机制而研发的一类药物,对β-内酰胺酶有很强的抑制作用,本身有抗菌活性(不是E叙述的本身不具有抗菌活性)。因此,选项E说法错误。此题选E。

  【药理学】

  A药与B药相互拮抗,它们可能是

  A.在受体水平的拮抗药与激动药

  B.在主动转运方面存在竞争性抑制

  C.在药物的生物转化方面相互影响

  D.在血浆蛋白结合方面有竞争性抑制

  E.在肾脏排泄方面有竞争性抑制

  学员提问:

  为什么BC是对的,而DE不对?

  答案与解析:

  本题的正确答案为ABC。

  A药与B药如果在主动转运方面相互影响,[医学教育网原创]则可互相影响另外一药在体内的分布,因此可产生竞争作用;而在血浆蛋白结合方面有竞争性抑制作用,可以互相提高药物的血药浓度,因此可以起到互相协同的作用。因此,选项B正确,而选项D不符合题目要求。A药与B药在药物的生物转化方面相互影响,则说明药物的作用的途径有相似的过程中,因此会产生拮抗作用;而在肾脏排泄方面有竞争,则说明两药会互相影响,导致排泄减少,作用时间延长,起到的是协同作用。因此,选项C正确,选项E不符合题目要求。

  【药剂学】

  有关滴眼剂的抑菌剂的叙述正确的为

  A.抑菌剂应作用迅速,要求12h内能将金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌杀死

  B.为提高抑菌效力,有时可选用复合抑菌剂

  C.选择抑菌剂需考虑灭菌效力、pH值和配伍禁忌

  D.含有吐温类的滴眼剂用尼泊金作抑菌剂时应适当增加尼泊金的用量

  E.眼外伤所用洗眼剂更应加入抑菌剂

  学员提问:

  解释一下D选项?

  答案与解析:

  本题的正确答案为BCD。

  吐温与尼铂金合用可产生络合作用,[医学教育网原创]使防腐剂部分失活,因此合用时需要适当增加防腐剂的使用浓度。与这里的D选项是同一个意思,二者不是不能合用,而是应该适当增加尼泊金的含量。

  【药物分析】

  用分析天平称得某物0.1204g,加水溶解并转移至25ml容量瓶中,加水稀释至刻度,该溶液每ml含溶质为

  A.0.00482g

  B.4.8×10-3g

  C.4.82mg

  D.4.82×10-3g

  E.4.816mg

  学员提问:

  根据有效位数乘除法则,0.1204/25,应按有效数字最小的保留,就是25的两位数,为什么是四位数?

  答案与解析:

  本题的正确答案为E。

  25ml容量瓶的准确体积为25.00ml(4位)。根据有效位数乘除法则,运算结果的相对误差必须与各数中相对误差最大的那个相当。[医学教育网原创]在0.1204/25.00计算中,两个数值均为四位有效数字,因此结果也应保留四位有效数字。所以此题选E。

  医学教育网执业西药师:《答疑周刊》2012年第03期(word版下载)

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