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根折——口腔助理

2009-12-25 08:44 医学教育网
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  1.多发生在成年人。

  2.根折的部位不同,表现的松动度和叩痛不同:根折发生在根尖1/3处,无或轻度叩痛,有轻度松动或不松动;如果中1/3或近龈1/3根折。则叩痛明显,叩诊浊音,Ⅱ~Ⅲ度

  松动。

  3.患牙做正中或前伸咬合时,用手指放在唇侧龈可扪及异常的松动度。有时可见患牙轻微变长。冠侧断端移位可有龈沟出血,根部黏膜触痛。

  4.牙髓活力测定结果不一。一些患牙就诊时,牙髓活力测试无反应,但6~8周后可出现反应。据推测,无活力反应是牙髓在外伤时血管和神经受损伤所引起的“休克”所致;随其“休克”的逐渐恢复而再出现活力反应。

  根折恒牙的牙髓坏死率为20%~24%,而无根折外伤恒牙的牙髓坏死率为38%~59%.根折后是否发生牙髓坏死医学教|育网搜集整理,主要取决于所受创伤的严重程度,断端的错位情况和冠侧段的动度等因素。

  5.X线片表现牙根不同部位有X线透射的折断线。如果颊舌面折断部位不在同一水平面上(斜行根折)或根部不止一处折断时。X线片上可显示不止一条折断线。

  X线片表现是诊断根折的依据。根折后近期X线检查折断线显示不清时,应换不同角度投照,或待2周后再拍X线片,可清楚显示折断线。

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