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2010年口腔执业助理医师《答疑周刊》第15期

2010-12-29 15:55 医学教育网
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  【口腔解剖生理学】参与腭咽闭合的主要肌肉是

  A.腭帆张肌

  B.腭帆提肌

  C.腭舌肌

  D.腭咽肌

  E.腭垂肌

  【答案】B

  【学员提问】?

  【解析】软腭内五对腭肌的作用:

  1.腭帆张肌:作用为紧张腭帆,开大咽鼓管,完全切断该肌可引起咽鼓管闭塞。

  2.腭帆提肌:使软腭上提,咽侧壁向内侧运动,是参与腭咽闭合的主要肌肉。

  3.舌腭肌:作用为下降腭帆,紧缩咽门。

  4.咽腭肌:上提咽喉,向前牵引咽腭弓,并使两侧咽腭弓接近。

  5.悬雍垂肌(腭垂肌):上提悬雍垂(腭垂)。

  由上述内容得出答案,参与腭咽闭合的主要肌肉是腭帆提肌。

  【口腔组织病理学】牙周上皮剩余来源于

  A.成釉器

  B.牙乳头

  C.牙囊

  D.上皮根鞘

  E.上皮隔

  【答案】B

  【学员提问】上皮隔是来源于哪?

  【解析】上皮隔:内外釉上皮在颈环处增生内折形成上皮隔,上皮隔围成未来的根尖孔。

  【口腔内科学】发生于年轻恒牙的可复性牙髓炎,去净腐质未露髓者,首选治疗方法为

  A.局麻下安抚引流

  B.安抚治疗

  C.间接盖髓

  D.活髓切断

  E.局麻拔髓

  【答案】C

  【学员提问】为何不是安抚治疗?

  【解析】间接盖髓术的适应症,牙髓-牙本质反应能力正常,无明显的主观症状的深龋或年轻恒牙的可复性牙髓炎。

  安抚治疗的适应症:无自发痛,但有明显的激发痛,备洞过程中及其敏感。

  对比以上两者的适应症,不难区分。所以应该选C.

  【口腔颌面外科学】最多发生双侧颈淋巴结转移的肿瘤是

  A.舌癌

  B.口底癌

  C.颊癌

  D.腭癌

  E.上颌窦癌

  【答案】B

  【学员提问】?

  【解析】口底癌以发生在舌系带两侧的前口底为常见,局部可出现溃疡或肿块。由于口底区域不大,极易侵犯舌系带而至对侧,并很快向前侵及牙龈和下颌骨舌侧骨板,进一步侵入骨松质后,可时下前牙发生松动,甚至脱落。向后侵犯,除波及后口底外,还可深入舌腹肌层,晚期向深层侵犯底诸肌群。口底癌,特别是前口底癌极易发生双侧颈淋巴结转移,最易侵及的是颏下及下颌下淋巴结,后期则多转移至颈深上群淋巴结。

  【口腔修复学】卡环的颊舌臂之间应有

  A.交叉作用

  B.附着力

  C.交互对抗作用

  D.协调作用

  E.吸附力

  【答案】C

  【学员提问】?

  【解析】卡环臂:为卡环的游离部分,富有弹性,环绕基牙。卡臂尖位于倒凹区,是卡环产生固位作用的部分,可防止义齿(牙合)向脱位,卡环臂起始部分较坚硬,放置在观测线上或非倒凹区,起稳定作用,防止义齿侧向移位,起交互对抗作用,也就是有一个互相的作用力和反作用力。

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