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铁吸收障碍的临床表现
一般来说在临床上需铁增加,而铁摄入不足,多见于婴幼儿,青少年,妊娠期以及哺乳期妇女,婴幼儿需铁量较大,若不补充蛋类肉类等含铁较高的辅食,易造成缺铁。青少年偏食易导致缺铁,女性月经过多,妊娠和哺乳需铁量增加,若不补充高铁食物易造成缺铁性贫血。
而铁吸收障碍常见于胃大部切除术后,胃酸分泌不足,食物快速进入空场肠,绕过铁的主要吸收部位,使铁吸收减少,此外多种原因造成的胃肠道功能紊乱,如长期不明原因腹泻,慢性肠炎,克罗恩病等,均可以由于铁吸收障碍而发生缺铁性贫血。
1、缺铁原发病表现
铁吸收障碍如消化性溃疡、肿瘤或痔疮导致的黑便、血便或腹部不适;肠道寄生虫感染导致的腹痛或大便性状改变;妇女月经过多;肿瘤性疾病的消瘦;血管内溶血的血红蛋白尿等。
2、贫血表现
常见症状为乏力、易倦、头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸、气短、食欲减退等。
3、组织缺铁表现
黏膜损害较常见,易出现口炎、舌炎、咽下困难或咽下时梗阻感(Plummer Vinson征)及外胚叶组织营养缺乏表现为皮肤干燥、毛发无泽、反甲或匙状甲等,以及精神神经系统表现,甚至发生异食癖。缺铁引起的贫血性心脏病易发生左心衰。
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