距离2020中医内科主治医师考试还有一个多月的时间,为帮助大家复习,小编为大家整理了一系列中医内科的备考资料,一起来看看吧!今天为大家分享的是吸收不良综合征的临床表现。
吸收不良综合征的临床表现
1.体征
患者可有消瘦,腹部轻压痛,四肢末梢感觉异常,口舌炎或溃疡,糙皮病样色沉着,水肿、凹甲,肌压痛,杵状指(趾)等体征。
2.症状
大部分患者有腹泻。大便次数从数次到十余次不等,腹泻和腹痛是本病最主要的症状。腹泻一般多为“脂肪泻”,脂肪泻的特点是大便量多,色淡棕或黄色、灰色,便不成形,味恶臭,表面有油腻状的光泽或如泡沫状,因便中含大量脂肪,因此大便常可漂浮在便盆表面。由于吸收不足,导致营养不良,常见体重减轻、倦怠乏力。
吸收不良综合症的临床表现,除了导致吸收不良的原发性疾病的特有症状和体征外,主要是由于营养物、维生素、电解质等吸收障碍所引起的一系列病理生理改变。吸收不良综合征症状和体征如下:
一,腹泻和腹痛,大多数患者的腹泻可经常性或间歇发作,由于脂肪吸收障碍可导致脂肪粒,其典型者的粪便为淡色、量多、油脂状或泡沫状,漂浮于水面,且多有恶臭,脂肪酸和胆盐吸收障碍患者呈稀便状的腹泻。
但临床上有5%至20%的病例可不腹泻,甚至表现出便秘的症状,腹痛多为胀痛,少有绞痛,常在排便前出现可伴有轻度压痛及胃胀气。
二,消瘦、乏力、易疲劳。这是由于脂肪蛋白质和碳水化合物吸收障碍,至使热量吸收减少所致,但脱水、食欲不振也是重要因素。严重患者可呈现各种疾病的晚期表现,体重减轻十到二十千克以上。
三,维生素和矿物质吸收障碍的表现,铁吸收障碍可致缺铁性贫血,维生素b12和叶酸吸收障碍可致巨细胞性贫血,钙、镁、钾、维生素d吸收障碍可致感觉异常、手足搐弱,维生素k吸收障碍可使患者有出血现象出现,一般为黑便。
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