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急性一氧化碳中毒的实验室检查和分级标准

2020-07-15 16:51 来源:医学教育网
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2020年中医内科主治医师考试复习正在推进中,大家目前要注重复习结构实现自我的阶段提升。今天小编整理了急性一氧化碳中毒的实验室检查和分级标准,一起来看看吧。

一、急性一氧化碳中毒的实验室检査

1.血中碳氧血红蛋白测定 血中COHb测定必须快速及时,脱离CO接触8小时后COHb即可降至正常。

2.脑电图 可见弥漫性低波幅慢波,与缺氧性脑病进展相平行。

3.头部CT检查 脑水肿时可见脑部有病理性密度减低区。

诊断:参考《职业性一氧化碳中毒标准》(GBZ23-2002)根据CO的接触史和急性发生的中枢神经损害的症状和体征,结合血中COHb及时测定的结果,排除其他病因后,可诊断为急性一氧化碳中毒。

二、分级标准

1.急性中毒 根据临床表现和及时测量的血液COHb浓度,可分轻度中毒、中度中毒、重度中毒。

2.迟发性脑病 急性一氧化碳中毒意识障碍恢复后,经2~60天的“假愈期”,又出现下列临床表现之一者:

(1)精神及意识障碍,呈痴呆状态,谵妄状态或去大脑皮质状态。

(2)锥体系神经损害,如偏瘫、病理反射阳性或小便失禁等。

(3)大脑皮质局灶性功能障碍,如失语、失明等,或出现继发性癫痫

(4)锥体外系神经障碍,出现帕金森综合征的表现。

头部CT检查可发现脑部有病理性密度减低区;脑电图检查可发现中度及高度异常。

以上内容由医学教育网小编编辑,希望大家在复习中要做好相应的积累,不断的提升自己,让复习可以更见实效,顺利通过自己的考试。

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