为了帮助各位内科主治医师考生更好地备考复习，医学教育网小编专门整理了针对休克型肺炎患者的常见治疗措施如下：

一、一般治疗：

平卧、吸氧、注意保暧。

二、抗菌治疗：

应以早期、广谱和有效为原则。病原菌未确定前，可选用派拉西林（氧哌嗪青霉素）、替门汀（替卡西林加克拉维酸钾）；头孢呋辛、头孢噻肟、头孢哌酮，环丙沙星、氧氟沙星等进行治疗（参见细菌性肺炎）。医学教育`网搜集整理获得病原菌培养和药敏试验结果后再调整抗菌药物。

三、抗休克治疗：

无肾功能不全者，根据患者的心率、血压、和尿量可快速输液800～1000ml待血压回升，尿量>30ml/h后减慢输液速度，24小时补液量可达3000～4000ml，液体选择以晶体液（生理盐水、5%糖盐水、平衡盐）为主，必要时可适当补充胶体溶液如白蛋白、全血等。医学教育`网搜集整理常用者为低分子左旋糖酸24小时最多不超过100ml.在补充血容量基础上酌情应用血管活性药物，多巴胺、多巴酚丁胺、间羟胺或东莨菪碱等。

四、纠正酸中毒：

补碱量按1mmol=0.3×（正常HCO3- —测得HCO3- ）×体重（kg）计算（1mmol=2.1ml 4%碳酸氢钠）。先输入计算量的1/3，再根据病情和血气值补充。也可用11.2%的乳酸钠和3.63%的三羟甲基氨甲烷纠正酸中毒。

五、肾上腺皮质激素：

氢化考的松200～600mg/d或地塞米松10～30mg/d，分次加入液体中静滴，疗程3～5天。同时加用雷尼替丁150mg，1～2次/d，预防应激性溃疡。

六、防治并发症：

有早期心衰或急性肺水肿征象时，可给予西地兰2.4mg加入5%葡萄糖液20～40ml，缓慢静注，可同时加用速尿20～40mg.发生急性呼吸窘迫综合征，弥漫性血管内凝血，肾功衰竭，心律紊乱给予相应治疗。

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