女性，56岁。4年前确诊为肝硬化，2个月前出现上腹部隐痛，食欲下降。1天前进食油炸食品后1个小时呕吐咖啡样物约100ml。最可能的出血原因是？这是2024年内科主治医师模考大赛涉及的内容，答题正确率仅26.96%！各位考生快来看看~

女性，56岁。4年前确诊为肝硬化，2个月前出现上腹部隐痛，食欲下降。1天前进食油炸食品后1个小时呕吐咖啡样物约100ml。最可能的出血原因是？

A.急性胃黏膜病变

B.胰腺出血

C.胃癌

D.食管癌

E.食管胃底静脉曲张破裂

【正确答案】A

【答案解析】上消化道出血的患者即使确诊为肝硬化，不一定都是食管静脉曲张破裂出血，部分患者出血是因消化性溃疡、急性糜烂出血性胃炎或其他原因。该患者2个月前出现上腹部隐痛，出血量少，所以，应该选A。

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