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肝浊音界指叩诊所得的肝上界、肝下界。被检查者取仰卧位或坐位，检查者沿右锁骨中线、右腋中线和右肩胛线由肺区叩向腹部，当由清音转为浊音时，即为肝上界。肝下界为一薄层组织且与胃、结肠等重叠，很难叩准，故多用触诊确定，有时还需要配合叩听诊法或搔听诊法。肝浊音界向下移位见于慢性肺气肿、右侧张力性气胸等。肝浊音界向上移位见于右肺纤维化、右下肺不张、气腹和鼓肠等。

经典例题：

患者女性，23岁。突发右胸痛、呼吸困难。查体：语音震颤减弱，气管向左侧移位，叩诊右侧为鼓音。该患者查体还可见

A.肝浊音界消失

B.肝浊音界扩大

C.肝浊音界下移

D.肝浊音界正常

E.肝浊音界上移

【正确答案】 C

【答案解析】右侧气胸时导致横膈下移，肝脏也相应下移。

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