基础知识作为内科主治医师考试中相对比较简单的一科，很容易被学员忽视，但是依照往年的通过率来看，基础知识的影响力依旧是不可小觑的。其中常见症状与体征作为一个三大重点板块之一，占分值是非常大的，尤其是一些常考的常见症状，比如“黄疸，呕血，胸痛”等等。今天就一起来学习“黄疸”的常考点吧。

黄疸的常考点无非就是三种黄疸的区别。具体为以下内容。

1.梗阻性黄疸：由于各种原因导致的胆管机械性梗阻，使胆汁无法正常排泄导致，可表现为尿液颜色加深，变为浓茶色，粪便颜色变浅，呈灰白陶土色，皮肤颜色呈暗黄色或黄绿色。尿常规检查可出现尿胆红素升高、尿胆原减少的情况，血液检查可出现直接胆红素与总胆红素的比值降低、血液碱性磷酸酶升高等情况；

2.肝细胞性黄疸：常是肝功能下降，导致胆红素的摄取、转换以及排泄异常造成，可表现为粪便颜色正常或变浅，皮肤颜色呈浅黄至深黄色。尿常规检查可出现尿胆红素阳性、尿胆原阴性或阳性，血液检查可出现直接胆红素和间接胆红素升高、转氨酶升高等情况，常伴有肝功能减退、乏力、食欲下降、肝脏增大等表现；

3.溶血性黄疸：是体内大量溶血、红细胞破坏增加导致，皮肤常呈浅黄色，粪便颜色加深。实验室检查常会出现贫血、网织红细胞增多、血液直接胆红素与总胆红素的比值升高，以及尿胆原明显升高等情况，常伴有脾大。

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