关于“2023年内科主治医师考点:房性心律失常”的内容,有很多考生都很关注,医学教育网为大家整理如下:
【房性期前收缩】
1.心电图。
3.治疗:通常无需治疗,患者戒烟、戒酒与咖啡。治疗药物包括普罗帕酮、β受体拮抗剂。
【心房扑动】
1.心电图
①F波,心房率通常为250~300次/min。
②心室率规则或不规则,取决于房室传导比率是否恒定。
③QRS波形多正常,但当出现室内传导阻滞时,QRS波可增宽。
2.治疗
①药物治疗:钙通道阻滞剂、洋地黄制剂。
②非药物治疗:直流电复律是终止房扑最有效方法。
③抗凝治疗。
【心房颤动】
1.病因:正常人在情绪激动、手术后、运动或大量饮酒时发生。
2.临床表现
3.心电图检查
①f波
②心室率极不规则;
③QRS波群形态通常正常,当心室率过快,发生室内差异性传导,QRS波群增宽变形。
4.心房颤动的分类
①阵发性房颤:可自行终止,一般24小时,症状能够得到改善;
②持续性房颤:不能自行终止,但经人为干预可以终止。
③永久性房颤:任何措施都不能终止的房颤。
5.治疗
①抗凝治疗。
②转复并维持窦性心律。
③控制心室率。
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