关于“蛋白尿的分类-2023年内科主治医师考试”的内容，有很多考生都很关注，医学教育网为大家整理如下：

（1）生理性蛋白尿：

①功能性蛋白尿，是一轻度、暂时性蛋白尿，常伴发热、运动。

②体位性蛋白尿常见于青春发育期青少年，于直立和脊柱前凸姿势时出现蛋白尿，卧位时尿蛋白消失，一般量<1g/d。

（2）肾小球性蛋白尿：起因主要由于肾小球毛细血管壁屏障的损伤，足细胞的细胞骨架结构和它们的裂隙膜或GBM的损伤，使血浆中大量蛋白尿滤过并超出肾小管重吸收能力，而出现于尿中。

（3）肾小管性蛋白尿：当肾小管受损或功能紊乱时，抑制了近端肾小管对正常滤过的蛋白质重吸收，导致小分子蛋白质从尿中排出，包括β2微球蛋白、溶菌酶等。

（4）溢出性蛋白尿：血中低分子量蛋白（如多发性骨髓瘤轻链蛋白、血红蛋白、肌红蛋白等）异常增多，经肾小球滤过而不能被肾小管全部重吸收所致。尿蛋白电泳显示分离的蛋白峰。

	肾盂肾炎	肾小球肾炎
疾病性质	尿路感染	免疫介导炎症性疾病
确诊依据	尿培养	肾活检
主要症状	膀胱刺激征+腰痛+发热	“十字圣言”+肾功能受损
血尿特点	可有，均一性红细胞尿	非均一性红细胞尿
尿白细胞管型	有	无

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