关于“内科考点:帕金森病的诊断和鉴别诊断”的内容,有很多考生都很关注,医学教育网为大家整理如下:
(一)诊断
中老年发病,缓慢进展性病程,必备运动迟缓及至少具备静止性震颤、肌强直、姿势平衡障碍中的一项,偏侧起病,对左旋多巴治疗敏感即可做出临床诊断。
(二)鉴别诊断
1.继发性帕金森综合征 有明确病因,如感染、药物、中毒、脑血管病、外伤。
2.伴发于其他神经变性疾病的帕金森综合征 如进行性核上性麻痹、黑质纹状体变性、多系统变性、皮质基底节变性、路易体痴呆等。主要表现为肌强直现象,对左旋多巴治疗效果不理想。
3.原发性震颤 主要见上肢远端。头部、下颌和舌头也常受累。震颤幅度较帕金森病小。
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