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主讲:师资团 6月11日19:00-21:30
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主讲:鸿雁等 6月12日19:00-21:00
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主讲:鸿雁 6月14日
详情关于“心梗并发症考点及题目演练——2022年内科主治医师考试”的内容,有很多内科主治医师考生都很关注,医学教育网为大家整理如下:
心梗并发症考点精讲
并发症 | 临床特点 |
乳头肌功能失调或断裂 | 心尖区收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音 |
室间隔穿孔 | 胸骨左缘3~4肋间收缩期杂音 |
心脏破裂 | 左室游离壁破裂 |
室壁瘤 | 左侧心界扩大,搏动弱,ST段持续抬高,反常搏动 |
心梗后综合征 | 发热,白细胞高,心包炎(心包摩擦音)、胸膜炎(胸膜摩擦音) |
1.急性心梗第3周出现发热和心包摩擦音,血沉30mm/h,血白细胞6.1×109/L,中性粒细胞55%,可能是
A.心脏破裂
B.急性心梗后综合征
C.室壁瘤
D.急性心梗的反应性心包炎
E.伴发病毒性心包炎
【正确答案】B
【答案解析】急性心梗的并发症包括乳头肌功能失调或断裂,心脏破裂,栓塞,心室壁瘤和心肌梗死后综合征。其中心肌梗死后综合征表现为心包炎,胸膜炎或肺炎,有发热,胸痛等症状,与题干的症状相符。
2.下列不是心肌梗死并发症的是
A.心脏破裂
B.梗死后综合征
C.主动脉窦瘤破裂
D.心室壁瘤
E.二尖瓣脱垂
【正确答案】C
【答案解析】心肌梗死后可并发乳头肌功能失调、心室壁瘤、栓塞、心脏破裂、心肌梗死后综合征等并发症。
3.关于急性心肌梗死后心脏破裂,下列不正确的是
A.男性较女性多
B.首次急性心肌梗死后发生率最高
C.急性心肌梗死后前5天内最易发生心脏破裂
D.有高血压病史是急性心肌梗死后引起心脏破裂的危险因素
E.常发生在65岁以上的患者
【正确答案】A
【答案解析】老年和女性首次发生AMI的患者,心脏破裂的发生率最高。
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