咳嗽与咳痰的常见病因、临床表现及伴随症状-内科主治医师基础知识考点

2021-03-02 15:28 来源：医学教育网

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一、常见病因

（一）呼吸系统感染。

（二）非感染性呼吸系统疾病。

（三）其他肺水肿等；药物所致咳嗽（ACEI类、β受体阻滞剂）。

二、临床表现

1.咳嗽的性质

干性咳嗽：咳嗽无痰或痰量极少，干咳或刺激性咳嗽常见上呼吸道或大气道疾病。

湿性咳嗽：咳嗽伴咳痰，常见小气道和肺部的咳嗽。

2.咳嗽的时间与规律

3.咳嗽的音色

①声音嘶哑：声带的炎症或肿瘤压迫喉返神经；

②鸡鸣样咳嗽：多见百日咳等；

③金属音咳嗽：常见因纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌直接压迫气管所致。

4.痰的性质和痰量

三、伴随症状

1.伴发热

2.伴胸痛

3.伴呼吸困难

4.伴咯血见支气管扩张、肺结核、肺脓肿、支气管肺癌、二尖瓣狭窄、支气管结石、肺含铁血黄素沉着症等。

5.伴大量脓痰

6.伴哮鸣音

7.伴杵状指（趾）见支气管扩张、慢性肺脓肿、支气管肺癌和脓胸等。