肺炎抗生素选择是内科主任医师考试的重要考点和常见考点,现医学教育网整理总结如下:
①肺炎链球菌:青霉素敏感者首选青霉素或阿莫西林;青霉素低度耐药者仍首选青霉素,但剂量要加大,青霉素过敏者选用大环内酯类抗生素如红霉素等;
②金黄色葡萄球菌:甲氧西林敏感者首选苯唑西林钠或氯唑西林钠,耐药者选用万古霉素或联用利福平;
③流感嗜血杆菌:首选阿莫西林加克拉维酸(或加舒巴坦);
④大肠杆菌和肺炎杆菌:首选头孢曲松或头孢噻肟,铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)首选替卡西林加克拉维酸;
⑤卡他莫拉菌:首选阿莫西林加克拉维酸医|学教育网搜集整理;
⑥肺炎支原体和衣原体:首选大环内酯类抗生素如红霉素、罗红霉素及阿奇霉素。