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急性胰腺炎的药物治疗原则是什么?常用哪种止痛药?医学教育网小编整理如下,请各位考生仔细查看。
【提问】患者,男性,38岁,大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛,肠鸣音1~2次/分。测血清淀粉酶l200U/L。(问题)解痉止痛治疗时,不宜采用的药物是?
A.阿托品
B.654-2
C.度冷丁
D.芬太尼
E.吗啡
【答案及解析】A
解析:本题根据内容诊断为急性胰腺炎,多在暴饮暴食、高脂餐及饮酒后突然发生。
治疗原则:抗胆碱能药及止痛治疗,应用阿托品、654-2等。注意有肠麻痹、严重腹胀时不宜使用。腹痛剧烈者可给予哌替啶肌内注射。禁用吗啡,因为吗啡可引起Oddi括约肌痉挛,加重疼痛。