每天一个知识点：急性左心衰的药物治疗

药物治疗

（1）吗啡2.5～5mg，静脉注射，亦可皮下或肌肉注射。

伴CO2潴留者不宜应用，伴有颅内出血、神志障碍者禁用。

（2）氨茶碱

（3）利尿剂

首选呋塞米20～40mg静脉推注

（4）血管扩张剂：

1）硝普钠：同时扩张动脉和静脉，降低心室的前、后负荷。

大剂量，易发生硫氰酸盐或氰化物中毒。

2）硝酸酯类

（5）正性肌力药：

1）毛花苷丙（西地兰）0.2～0.4mg静脉注射

2）多巴胺。

3）多巴酚丁胺。

4）磷酸二酯酶抑制剂：米力农（短期使用）

5）钙增敏剂：左西孟旦

经典例题

抢救左心衰急性肺水肿时，下列措施中错误的是

A.取下肢下垂坐位

B.静脉注射毛花苷C

C.低流量间断给氧

D.静脉注射呋塞米

E.安慰患者，稳定情绪

【正确答案】C

【答案解析】抢救左心衰急性肺水肿时的给氧方法是高流量鼻管给氧或加压给氧。