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详情临床助理医师二试【A1型题】代谢、内分泌系统考前演练(11-15)!医学教育网编辑整理分享如下,正在备战二试的考友们快来刷题!抓住翻盘机会,把失去的分数都拿回来!
【汇总】二试不留遗憾!临床助理医师「代谢、内分泌系统」经典50题!
代谢、内分泌系统A1型题
11.胰岛α细胞分泌的激素是
A.胰岛素
B.胰高血糖素
C.生长抑素
D.胃泌素
E.胰高糖素样多肽
12.关于胰岛素瘤,下列哪项不是该病的特点
A.低血糖经常出现在空腹或活动后
B.胰岛素释放指数增加
C.血糖降至1.67mmol/L,胰岛素则停止释放
D.禁食后多在48小时出现低血糖
E.胰岛β细胞瘤可诱发低血糖
13.血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是
A.游离脂肪酸
B.血糖浓度
C.肾上腺素
D.胃肠道激素
E.血酮体浓度
14.低钾血症患者可出现
A.反常性酸性尿
B.反常性碱性尿
C.中性尿
D.正常性酸性尿
E.正常性碱性尿
15.输入大量库存过久的血液导致
A.高钠血症
B.低钠血症
C.低钾血症
D.高钾血症
E.低镁血症
参考解析
11.【正确答案】 B
【答案解析】 胰岛β细胞分泌胰岛素;胰岛α细胞分泌胰高血糖素。
本题知识点:胰岛的解剖和生理,
12.【正确答案】 C
【答案解析】 胰岛素释放指数对确定胰岛素不恰当分泌更有意义。正常人胰岛素释放指数恒小于0.3,多数胰岛素瘤病人大于0.4,可至1.0以上。胰岛素释放指数增高,表示胰岛素分泌量与血糖浓度之间的生理关系失常。胰岛素不适当分泌过多。正常人血糖低达1.67mmol/L(30mg/dl)时,胰岛素停止分泌。但胰岛素瘤分泌胰岛素为自主性,虽血糖低至1.67mmol/L,仍继续分泌胰岛素。故明确,血糖降至1.67mmol/L,胰岛素则停止释放并不跟什么病有关。
本题知识点:胰岛的解剖和生理,
13.【正确答案】 B
【答案解析】 胰岛β细胞的分泌活动受代谢性、神经内分泌性调节以及药物等影响,其中最及时和最主要的是血糖水平的变化。
本题知识点:胰岛的解剖和生理,
14.【正确答案】 A
【答案解析】 当血清钾浓度降低时,肾小管上皮细胞内钾移到细胞外,细胞外液的H+移到细胞内,以致肾小管上皮细胞内钾浓度降低,H+浓度升高,故向管腔中排钾减少而排氢增多,HCO3- 回收增多,此时,尿液呈酸性,出现酸性尿。由于低钾血症可产生碱中毒,碱中毒时一般应出现碱性尿,而此时出现的为酸性尿,故称为反常性酸性尿。
本题知识点:钾代谢紊乱,
15.【正确答案】 D
【答案解析】 输入大量库存过久的血液导致血钾升高,因为血液即使保存在2~6℃的低温下,钾仍可从红细胞进入血浆,这种血液含钾量的增长速率约为每天1mmol/L。当库存21天,血浆钾浓度可增至30mmol/L。
本题知识点:钾代谢紊乱,
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