急性心包炎

【经典例题1】下列哪项是纤维蛋白性心包炎的典型体征

A.心包摩擦音

B.Kussmaul征

C.Ewart征

D.奇脉

E.心界扩大

［参考答案］1.A

【敲黑板】

1.纤维蛋白性心包炎核心表现　摩擦（心包摩擦音，由心包摩擦导致的疼痛）。

2.渗出性心包炎核心表现　压迫心脏。

（1）影响心脏舒张——肺淤血——呼吸困难——体循环淤血——水肿，积液。

（2）大量快速生成的心包积液引起心脏压塞。

（3）体征：大（心浊音界扩大——心包积液征）；弱（心尖搏动减弱，心音弱）；快（心率快）。

【经典例题2】

（共用选项题）

A.急性非特异性心包炎

B.尿毒症性心包炎

C.肿瘤性心包炎

D.结核性心包炎

E.化脓性心包炎

（1）常有原发感染病灶，高热，积液性质呈脓性

（2）上呼吸道感染史，胸痛，呼吸时加重，心电图ST段弓背向下型抬高

（3）心包腔内大量血性积液，OT试验阳性

［参考答案］2.E、A、D

【经典例题3】

急性心脏压塞的主要特征是

A.颈静脉怒张

B.Beck三联征

C.听诊心音减弱

D.触诊脉搏减弱

E.收缩期血压下降，舒张压不变

［参考答案］3.B