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2021年临床助理医师考试外科考点:发热的分度

2021-04-27 10:20 医学教育网
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2021年临床助理医师考试外科考点:发热的分度,相信是考生们关注的事情,医学教育网小编整理了考试重点内容,希望对考生复习有所帮助。

  第六篇 实践综合

【考情解密】

近年来实践综合这块很少出题,其实这部分的内容我们已经在实践技能考试中学习过了,笔试又把这部分内容单独列出来,以体现医师考试对于实践内容的重视。但这部分很难单独出题,一般结合病例出题,不属于医师考试的重点内容,建议考生:

1.结合各症状的相关疾病复习,不要单独复习,影响复习效率,并且枯燥难以理解掌握。例如:水肿就结合肝硬化腹水和心力衰竭等疾病的临床表现一起复习,不用单独看水肿这一章。

2.对本章内容尤其是表格内容,建议考前通读,对掌握各系统疾病有益处,但不用死记硬背,只需掌握到各个症状、体征能结合各自疾病来理解。

3.有条件的学生要跟随老师一起复习,结合网络课堂,老师把内容串讲起来,这样比自己复习的效率高。

  第一章 发 热

一、概述

发热是指人的体温超过正常高限而言,是体温调节异常的结果。

人的正常体温是随测量部位不同而异,腋温为36~37℃,口温为36.3~37.2℃,肛温为36.5~37.7℃。

二、常见病因

感染性发热:细菌、病毒、真菌等。

非感染性发热:结缔组织病、恶性肿瘤、无菌性组织坏死、内分泌疾病、脑出血、中暑、感染后发热。

三、发病机制

1.致热原性发热

2.非致热原性发热

(1)体温调节中枢直接受损。

(2)引起产热过多的疾病。

(3)引起散热减少的疾病。

四、发热的分度

五、热型与临床意义

1.稽留热 体温恒定维持在39~40℃以上的高水平,达数天或数周,24小时内波动范围不超过1℃。见于大叶性肺炎、斑疹伤寒等。

2.弛张热 体温常在39℃以上,24小时波动范围超过2℃,但都在正常水平以上,见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症和感染性心内膜炎等。

3.间歇热 体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常。无热期持续1天至数天,高热期与无热期反复交替出现,见于疟疾、急性肾盂肾炎等。

4.波状热 体温逐渐上升达39℃或以上,数天后逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。见于布氏杆菌病、结缔组织病、肿瘤等。

5.回归热 体温急骤上升至39℃或以上,持续数天后又骤降至正常水平。高热期与无热期各持续数天后规律性交替一次。见于回归热、霍奇金淋巴瘤、周期热等。

6.不规则热 发热无明显规律。见于结核病、风湿热、渗出性胸膜炎等。

六、诊断思路

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以上是”2021年临床助理医师考试外科考点:发热的分度“的内容,希望对考生备考有所帮助,预祝考生顺利通过2021年临床助理医师考试。


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