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8月12日 19:30-21:30
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8月16日 07:00-08:00
详情急性白血病分类是2019年临床助理医师资格考试中内科学《血液系统》涉及到的高频考点,掌握所有的英文缩写,考试中基本上题干和选项均是英文缩写,汉字较少。另外,髓细胞白血病相对更加重要,考试多为A1和B型题。医学教育网编辑为大家整理了具体的考试资料,详情如下:
【考频指数】★★★★
(8)M7(急性巨核细胞白血病)
【易错易混辨析】
根据临床表现、血象及骨髓象特点,诊断白血病一般不难,但应注意与RAEB型骨髓增生异常综合征及巨幼细胞贫血鉴别。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.下列哪项组合不正确
A.急粒白血病-见Auer小体
B.M3白血病-t(15;17)
C.急淋白血病-过氧化物酶阳性
D.慢粒白血病-NAP下降
E.慢淋白血病-以成熟小淋巴细胞为主
二、B型选择题
A.NAP强阳性
B.t(9;22)(q34;q11)
C.PAS阳性
D.过氧化物酶阳性
E.非特异性酯酶阳性,能被NAF抑制
1.急性单核细胞白血病
2.急淋白血病
3.类白血病反应
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.C
【答案解析】急性淋巴细胞白血病
组织化学染色主要用于研究骨髓细胞的生物化学性质,有助于鉴别不同类型的白血病。ALL的组织化学特征为
①过氧化酶染色和苏丹黑染色阴性;
②糖原染色(+)成块或粗颗粒状;
③酸性磷酸酶(-)~(±),T细胞胞浆呈块状或颗粒状,其它亚型为阴性;
④非特异性酯酶阴性,加氟化钠不抑制。
二、B型选择题
1.E
【答案解析】非特异性酯酶染色:急单细胞呈强阳性,能被氟化钠明显抑制(>50%);急粒细胞呈阳性或弱阳性,氟化钠轻度抑制(<50%);急淋细胞一般呈阴性。
2.C
【答案解析】糖原染色:急淋细胞呈阳性(粗颗粒或块状,常集于胞浆一侧);急粒、急单细胞呈弱阳性(弥散性细颗粒状);红白血病:幼红细胞呈强阳性。
3.A
【答案解析】类白病反应不同于慢粒白血病的主要化验是NAP活性增高和无Ph染色体。
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