关于“2020年临床助理医师——《小儿呼吸系统疾病》考试练习题”的内容，相信很多考生都在关注，医学教育网编辑为大家整理如下：

（1——3题共用题干）5个月男婴。体温38℃，咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸65次/分，心率150次/分，呼吸急促，鼻扇、三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣音，偶有闻中、小水泡音。

1.最可能的诊断是

A.呼吸道合胞病毒肺炎

B.肺炎支原体肺炎

C.腺病毒肺炎

D.金黄色葡萄球菌肺炎

E.衣原体肺炎

『正确答案』A

『答案解析』呼吸道合胞病毒肺炎

①婴幼儿，尤以1岁内多见。

②多有低——中度发热，以呼吸困难、喘憋、发绀、鼻扇、三凹征为主要表现，肺部听诊闻及中、细湿啰音，亦可闻及哮鸣音。

③喘憋严重时合并心力衰竭、呼吸衰竭。

④胸片特征：两肺见小点片状、斑片状阴影，可有不同程度的肺气肿。

2.最可能的病原体是

A.腺病毒

B.流感病毒

C.肺炎链球菌

D.柯萨奇病毒

E.呼吸道合胞病毒

『正确答案』E

『答案解析』第一问诊断呼吸道合胞病毒肺炎，所以病原体是呼吸道合胞病毒。

3.胸部X线典型征象是

A.两肺纹理增强

B.小点片状、斑片状阴影伴肺气肿

C.均一片状阴影

D.多发性肺脓肿、肺大泡

E.大小不等的片状阴影或融合成大病灶

『正确答案』B

『答案解析』呼吸道合胞病毒肺炎的胸片特征：两肺见小点片状、斑片状阴影，可有不同程度的肺气肿。

5岁儿童。低热干咳1周，加重3天，呈刺激性干咳，夜眠不安。查体：体温38℃，双肺呼吸音粗，未闻啰音，心腹未见异常，白细胞11×109/L，中性0.70，ESR 40mm/h，胸片示右下肺呈云雾状薄片影，其最可能的诊断是

A.大叶性肺炎

B.支气管肺炎

C.支原体肺炎

D.腺病毒肺炎

E.嗜酸粒细胞肺炎

『正确答案』C

『答案解析』肺炎支原体肺炎

①多见年长儿，近年来婴幼儿感染率增高。

②常有发热，热型不定，热程1——3周。

③刺激性咳嗽为本病突出表现。

④X线改变大体分为4种：支气管肺炎改变；间质性肺炎改变；均一的片状阴影似大叶性肺炎改变；肺门阴影增浓。体征轻而X线改变明显是本病的又一特点。

⑤冷凝集试验阳性。

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