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消化性溃疡的诊断、辅助检查、非手术治疗!

2020-03-27 17:30 医学教育网
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关于“消化性溃疡的诊断、辅助检查、非手术治疗”的内容,很多考生近期都在关注,医学教育网老师为大家总结整理如下:  

1.诊断  

诊断消化性溃疡的重要线索——临床表现;  

确诊——胃镜检查;  

确诊价值——X线钡餐。  

2.实验室检查  

(1)确诊的首选检查方法——胃镜检查及胃黏膜活组织检查;  

(2)对胃镜检查有禁忌或不愿接受胃镜检查者——X线钡餐检查——龛影是确诊溃疡的直接征象;  

(3)幽门螺杆菌检查  

侵入性检查首选——快速尿素酶试验;  

根治治疗复查的首选——13C或14C尿素呼气试验。  

(4)疑有胃泌素瘤时作鉴别——胃液分析和血清胃泌素测定。  

3.非手术治疗  

(1)胃黏膜保护剂  

硫糖铝——目前少用;  

枸橼酸铋钾——可根除幽门螺杆菌,但不能长期使用;  

米索前列醇——主要用于NSAIDs溃疡的预防。  

(2)抑酸药物  

质子泵抑制剂——效果最强;  

H2受体拮抗剂。  

(3)目前由于幽门螺杆菌耐药问题普遍存在,原本推荐的三联标准方案治疗幽门螺旋杆菌根除率下降,失败后的再治疗比较困难,建议首先采用PPI、铋剂联合两种抗生素的四联疗法。  

习题  

消化性溃疡并发出血时,首选的治疗药物是  

A.止血芳酸  

B.法莫替丁  

C.奥美拉唑  

D.垂体后叶素  

E.维生素K  

【正确答案】C  

【答案解析】治疗消化性溃疡首选的药物是:质子泵抑制剂。  

以上关于“消化性溃疡的诊断、辅助检查、非手术治疗!”的文章由医学教育网编辑整理搜集,希望可以帮助到大家,更多的文章随时关注医学教育网临床助理医师辅导精华栏目!  

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