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临床助理医师《消化系统》最常见的肛肠疾病——痔考点小结!

2019-12-27 17:53 医学教育网
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最常见的肛肠疾病——痔是临床助理医师历年考试重点之一,医学教育网老师为大家总结了考点如下:

1. 直肠与肛管交界处,由肛柱和肛瓣形成的一个齿状环。

分为内痔、外痔和混合痔。内痔主要表现为出血和脱出,无痛性间歇性便后鲜血,好发于截石位3、7、11点。外痔主要表现为肛门不适、潮湿不洁、瘙痒,如血栓形成及皮下血肿则有剧痛,最常见于血栓性外痔。

齿状线本质神经
以上黏膜自主神经支配,无疼痛感
以下皮肤阴部内神经支配,痛觉敏锐


2. 治疗——3个原则:

(1)无症状的痔无须治;

(2)有症状的痔重在减轻、消除症状,而非根治;

(3)以保守治疗为主。

治疗方法:

(1)一般疗法(调整饮食、坐浴等);

(2)硬化剂注射、冷冻;

(3)手术:结扎法、胶圈套扎疗法、痔切除术、吻合器痔上黏膜环切除术和血栓外痔剥离术等。

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