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第01讲　心力衰竭（一）

心力衰竭

概念：有症状的心功能不全=心力衰竭

病因：冠心病

诱因：（呼吸道）感染；心律失常中的房颤

心脏=房子

心电传导系统=电路

冠状动脉=水管

瓣膜=水管阀门

心力衰竭 【高狭后、不缺钱】

压力负荷=后负荷=大动脉血压【瓣膜狭窄、高血压】

容量负荷=前负荷=血量【瓣膜关闭不全；贫血、甲亢】

负荷增大→代偿期向心性肥大→失代偿期离心性肥大

左心衰：肺淤血

呼吸困难：劳力性、夜间阵发性、端坐呼吸、肺水肿（粉泡痰）

奔马律、交替脉、双肺底湿啰音

右心衰：体淤血。肝颈静脉回流征阳性、颈静脉怒张、双下肢水肿。

【左肺右体】

【淤血原理：毛细血管静水压增大】

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