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中毒总论的诊断、治疗和预防

【考频指数】★★★★

【考点精讲】

中毒总论的诊断与鉴别诊断、治疗和预防

1.中毒诊断

急性中毒的诊断应包括以下几个方面：致病的毒物和种类、中毒途径、受损组织器官、中毒严重程度。

2.中毒治疗和预防

（1）急性中毒的治疗原则——应在诊断的同时，依病情有地抢救。

1）立即终止接触毒物。

2）迅速清除进入体内已被吸收或尚未吸收的毒物。

3）如有可能，及时使用特效解毒剂或拮抗剂。

4）积极对症治疗。

（2）慢性中毒的治疗原则

1）解毒疗法：慢性铅、汞、砷、锰等中毒可采用金属解毒药。

2）对症疗法。

3.预防要点：

加强防毒宣传教育；加强毒物管理；预防化学性食物中毒；防止误食毒物或药过量。

【进阶攻略】

特殊的表现对中毒病因有一定的提示作用，对于中毒的诊断应结合上一个知识点复习。治疗和预防应先把握原则，记住常用的解毒药物。每年考试1——2分，题型可以多样性。

【易错易混辨析】

急性中毒的治疗原则——应在诊断的同时，依病情有地抢救。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.关于急性中毒的治疗原则，不正确的是

A.酸性毒物污染皮肤、黏膜后应用碱性液体冲洗、中和

B.立即终止接触毒物

C.迅速清除进入体内已经被吸收或尚未被吸收的毒物

D.及早使用特效解毒剂和拮抗剂

E.根据患者不同情况进行对症治疗

2.抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是

A.清除尚未吸收的毒物

B.排出已吸收的毒物

C.使用解毒剂

D.对症治疗

E.立即脱离现场及急救

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.A

【答案解析】常规食物中毒，都需要洗胃治疗，但腐蚀性强的除外，因为这样会扩大损伤的范围，应使用能中和其化学作用的药物。

2.E

【答案解析】毒物由呼吸道或皮肤侵入时，首先应立即将患者撤离中毒现场，并脱去污染的衣物，清洗接触部位的皮肤，然后选用特效解毒药和对症治疗。其他A、B、C、D选项均非首先必须采取的措施。

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