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详情关于“妊娠高血压的病因与病理-2021年临床助理医师考试女性生殖系统知识点与试题”相关内容,相信参加2021年临床执业助理医师考试的各位考生都在学习,为方便大家掌握,在此医学教育网小编为大家整理如下内容:
妊娠高血压的病因、病理、高危因素
【考频指数】★
【考点精讲】
概述:妊娠期高血压疾病是妊娠与血压升高并存的一组疾病,发生率为5%——12%。该组疾病包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫,以及慢性高血压并发子痫前期和妊娠合并慢性高血压,严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿病死率升高的主要原因。
1.病因学说
(1)免疫学说——免疫超负荷!
(2)胎盘浅着床→易发生胎盘早剥!
(3)子宫-胎盘缺血学说。
(4)血管调节物质异常。
(5)遗传学说。
(6)营养缺乏学说。
2.妊娠期高血压疾病的基本病理变化
3.高危因素
流行病学调查发现,孕妇年龄≥40岁、子痫前期病史、抗磷脂抗体阳性、高血压、慢性肾炎、糖尿病或遗传性血栓形成倾向、初次产检时BMI≥35kg/m2、子痫前期家族史(母亲或姐妹)、本次妊娠为多胎妊娠、首次怀孕、妊娠间隔时间≥10年以及早孕期收缩压≥130mmHg或舒张压≥80mmHg等,均与子痫前期密切相关。
【进阶攻略】
此知识点最重要的考核内容是基本病理生理,只有了解了病理生理,才能理解妊娠高血压的临床表现,其单独考核的几率低。
【易错易混辨析】
妊娠期高血压疾病的基本病理生理表现是全身小血管痉挛,可通过检查眼底血管观察全身小动脉的痉挛情况,从而了解妊娠高血压的危重程度。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.发生子痫前期的高危因素不包括
A.双胎妊娠
B.糖尿病
C.羊水过多
D.前置胎盘
E.慢性肾炎
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.D
【答案解析】流行病学调查发现,孕妇年龄≥40岁、子痫前期病史、抗磷脂抗体阳性、高血压、慢性肾炎、糖尿病或遗传性血栓形成倾向、初次产检时BMI≥35kg/m2、子痫前期家族史(母亲或姐妹)、本次妊娠为多胎妊娠、首次怀孕、妊娠间隔时间≥10年以及早孕期收缩压≥130mmHg或舒张压≥80mmHg等,均与子痫前期密切相关。
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