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8月12日 19:30-21:30
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8月16日 07:00-08:00
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慢性肺源性心脏病的诊断
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.诊断慢性肺源性心脏病的主要依据是
A.慢性支气管-肺疾病病史
B.发绀、呼吸困难
C.肺动脉高压、右心室肥大
D.两肺干湿性啰音
E.酸碱平衡失调
2.以下不能作为诊断肺心病的主要依据的是
A.右下肺动脉干扩张,横径≥15mm
B.肺动脉段突出
C.肺型P波
D.右束支传导阻滞
E.V1呈R/S>1
二、A2型选择题
1.男性48岁,长期咳嗽.咳痰10余年。气急5年。查体:口唇发绀,颈静脉充盈,肝颈静脉回流征阳性,双肺干湿啰音,肝肿大肋下>0.5cm,下肢轻度水肿,判定病人有无右心衰竭的主要依据是
A.颈静脉充盈
B.下肢水肿
C.双肺干、湿啰音
D.肝脏有无触痛
E.肝颈静脉回流征阳性
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.C
【答案解析】本病由慢性广泛性肺-胸疾病发展而来,呼吸和循环系统的症状常混杂出现,不判定心脏病是否已出现,故早期诊断比较困难。一般认为凡有慢性广泛性肺、胸疾病患者,一旦发现有肺动脉高压、右心室增大而同时排除了引起右心增大的其他心脏病可能时,即可诊断为本病。
2.D
【答案解析】右束支传导阻滞可见于多种心脏病,甚至可见于正常人,所以此项不能作为肺心病的主要诊断依据。
二、A2型选择题
1.E
【答案解析】 肝颈静脉回流征阳性是右心衰的主要体征,而A在上腔静脉阻塞综合症中也可以出现,B在肝性,肾性等水肿中可以出现,C不支持右心衰,D在肝炎,等疾病中可以出现。
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