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支气管肺炎的并发症
若延误诊断或病原体致病力强者，可引起下列并发症。多见于金黄色葡萄球菌肺炎和某些革兰阴性杆菌肺炎。
1.脓胸 表现为高热不退，呼吸困难加重，患侧呼吸运动受限，语颤减弱，叩诊浊音，听诊呼吸音减弱或消失。若积脓较多，纵隔向健侧移位。胸腔穿刺可抽出脓液。X线检查示患侧肋膈角变钝。
2.脓气胸 表现为病情突然加重，咳嗽剧烈，烦躁不安，呼吸困难，面色青紫。叩诊在积液上方呈鼓音，下方呈浊音，呼吸音减低或消失。若出现支气管胸膜瘘，可形成张力性气胸。立位X线可见液气面。
3.肺大泡 体积大者可引起急性呼吸困难。X线可见薄壁空洞。
4.其他 引起肺脓肿、化脓性心包炎、败血症等。
支气管肺炎的治疗
治疗原则：采用综合治疗，积极控制炎症、改善通气、对症治疗、防治并发症。
1.一般治疗及护理 保持室内空气清新，温度18——20℃、湿度60%为宜。饮食宜富含维生素和蛋白质。保持呼吸道通畅。
2.抗感染治疗
（1）用药原则：①根据病原菌选用敏感药物；②选用的药物在肺组织中应有较高浓度；③早期用药，适宜剂量，合适疗程；④重者静脉、联合用药。⑤轻症患者口服抗生素，重症或口服困难者可肠道外用药。
（2）根据不同病原选择抗生素
1）肺炎链球菌：青霉素敏感者首选青霉素或阿莫西林，青霉素过敏者选用大环内酯类抗生素。
2）金黄色葡萄球菌：首选苯唑西林钠或氯唑西林钠，耐药者选用万古霉素或联用利福平。
3）流感嗜血杆菌：首选阿莫西林加克拉维酸（或加舒巴坦）。
4）大肠杆菌和肺炎杆菌：首选头孢曲松或头孢噻肟。
5）肺炎支原体和衣原体：首选大环内酯类抗生素如红霉素、罗红霉素。
6）铜绿假单菌：首选替卡西林加克拉维酸。
7）卡他莫拉菌：首选阿莫西林加克拉维酸。
（3）用药时间：一般持续至体温正常后5——7日；临床症状、体征消失后3日停药。支原体肺炎至少使用抗菌药物2——3周。葡萄球菌肺炎比较顽固，在体温正常后2——3周可停药，总疗程≥6周。
（4）抗病毒治疗
1）利巴韦林：即病毒唑，抑制多种RNA及DNA病毒，对合胞病毒、腺病毒均有效。
2）α-干扰素：使病毒不能在细胞内复制，雾化吸入比肌内注射疗效好。
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