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胰腺肿瘤

（1）概念胰岛细胞瘤又称胰岛细胞腺瘤，好发部位依次为胰尾、体和头部，异位胰腺也可以发生。常见于20——50岁。

（2）肉眼观肿瘤常为单个，体积较小，约1——5cm或更大，圆形或椭圆形，境界清楚，包膜完整或不完整，灰红或暗红色，质软。

（3）镜下观瘤细胞排列形式多样，可呈岛片状或团块状，也可呈脑回状、梁状、索带状，也可见腺泡状、腺管状或呈菊形团状结构。

（4）胰腺癌：可发生于胰腺头（60%）、体（15%）、尾部（5%）或累及整个胰腺。病理变化：①肉眼——肿瘤呈硬性结节突出于胰腺表面，有时瘤结则埋藏于胰腺内，无法由胰腺外观上看出。癌周组织常见硬化，以致全腺变硬，甚至剖腹探查时都很难与慢性胰腺炎相鉴别。②镜下——组织学类型有导管腺癌、囊腺癌、黏液癌及实性癌。还可见未分化癌或多形性癌，鳞状细胞癌或腺鳞癌少见。

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