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水痘
病原:水痘-带状疱疹病毒
典型水痘(四世同堂)
瘙痒性斑疹→丘疹→水疱疹→结痂疹,可同时存在,向心性分布。
典型水痘的临床表现
1.潜伏期为10——21天,一般14天左右。出疹前1天可有低热、厌食、有时可见猩红热样皮疹。
2.皮疹的特点:皮肤上同时存在斑疹、丘疹、水疱疹和结痂疹,高峰时“四世同堂”。
3.出疹顺序:皮疹呈向心性,开始为头皮、面部、躯干和腰部,四肢远端较少。有痒感。
并发症
1.继发皮肤细菌感染:皮肤化脓性感染最为常见,严重时可播散为全身败血症。
2.水痘脑炎。
3.水痘肺炎。
4.其他:可发生周围神经炎、肾炎、肝炎、心肌炎、关节炎等。
治疗
抗病毒治疗:阿昔洛韦。
对症治疗。
防治继发细菌感染。
预防
1.隔离患者:隔离患者至全部皮疹结痂为止。对接触的易感者检疫3周。
2.保护易感者:水痘减毒活疫苗,可注射进行预防。
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