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2020年临床助理医师考试儿科学“典型水痘的临床表现”知识点

2020-05-19 08:18 医学教育网
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水痘

病原:水痘-带状疱疹病毒

典型水痘(四世同堂)

瘙痒性斑疹→丘疹→水疱疹→结痂疹,可同时存在,向心性分布。

典型水痘的临床表现

1.潜伏期为10——21天,一般14天左右。出疹前1天可有低热、厌食、有时可见猩红热样皮疹。

2.皮疹的特点:皮肤上同时存在斑疹、丘疹、水疱疹和结痂疹,高峰时“四世同堂”。

3.出疹顺序:皮疹呈向心性,开始为头皮、面部、躯干和腰部,四肢远端较少。有痒感

并发症

1.继发皮肤细菌感染:皮肤化脓性感染最为常见,严重时可播散为全身败血症。

2.水痘脑炎。

3.水痘肺炎。

4.其他:可发生周围神经炎、肾炎、肝炎、心肌炎、关节炎等。

治疗

抗病毒治疗:阿昔洛韦。

对症治疗。

防治继发细菌感染。

预防

1.隔离患者:隔离患者至全部皮疹结痂为止。对接触的易感者检疫3周。

2.保护易感者:水痘减毒活疫苗,可注射进行预防。

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