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11月10日 19:00-21:00
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详情临床助理医师考试:《答疑周刊》2021年第27期的内容已经正式更新啦,请广大临床执业助理医师考生及时学习,具体的考点如下:
【呼吸系统疾病】
1.因结核引起的支气管扩张最好发的部位是
A.主支气管
B.上叶前段
C.上叶尖后段
D.下叶基底段
E.中叶
【正确答案】 C
【答案解析】 由于左侧总支气管较细长,与气管的交叉角度近于直角,因此痰液排出比右侧困难,特别是舌叶和下叶基底段更是易于引流不畅,导致继发感染,故肺部感染所致的支气管扩张左下叶支气管扩张较右下叶为多见。而结核性支气管扩张多见于上叶后段。故选C。
2.切断肺结核传染链的最有效方法是
A.增强所有公民的免疫力
B.在全民范围内进行科普宣传
C.发现并治愈涂阳病人
D.经常进行集体肺部X线检查
E.给所有应接种卡介苗者进行预防接种
【正确答案】 C
【答案解析】 痰菌阳性的患者说明排菌,是结核的传染源。
3.呼吸中枢兴奋剂应用于下述哪种疾病
A.呼吸性碱中毒
B.胸外伤引起肺通气量减少
C.严重脊柱畸形引起呼吸衰竭
D.急性多发性神经根炎引起呼吸衰竭
E.慢性肺心病引起呼吸衰竭
【正确答案】 E
【答案解析】 呼吸中枢兴奋剂主要作用于大脑皮层、延脑和脊髓,对于CD的呼吸衰歇无作用。比如C、D,由于呼吸中枢兴奋剂并不作用于脊柱和神经根,因此对急性多发性神经根炎不适用。AB没有,目前临床上没有这种应用。
4.患者,男性,71岁,嗜烟50年。近1个多月因咳嗽性质改变,变为干咳,并出现血痰,胸闷明显,右胸隐痛,就诊时高度怀疑其患肺癌,应首选下列哪项检查
A.胸部X线正侧位照片
B.肺功能
C.血常规
D.纤维支气管镜
E.磁共振显像
【正确答案】 A
【答案解析】 肺功能不能帮助肺癌的定位定性诊断,所以不应该选B。血常规也不能帮助肺癌的定位定性诊断,此时可能仅可以显示有无合并贫血,有无血小板减少致凝血功能障碍,有无白细胞增高合并感染,因此也不应该作为首选。怀疑肺癌做纤支镜检查前应该先做胸部X线照片或胸部CT片,尽可能先明确病灶部位在哪里,以减少做纤支镜的盲目性,故也不选D。磁共振对诊断肺癌的意义远没有胸部X线照片或胸部CT片大,一般并不做此项检查,故也不应选E。此时,最需要做的检查是胸部X线照片或胸部CT片,所以应该选A。
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