二、A2型题

2.患者，男，27岁。日晒后暴露皮肤出现皮疹，对称性关节痛。查血小板下降，尿蛋白阳性，血ANA（+），最可能的诊断是 

A.日光性皮炎 

B.类风湿关节炎 

C.系统性红斑狼疮 

D.免疫性血小板下降 

E.急性肾小球肾炎 

【正确答案】 C 

【答案解析】 系统性红斑狼疮11项诊断标准（也就是其特征表现）1、颊部红斑2、盘状红斑3、光过敏4、口腔溃疡5、关节炎6、浆膜炎（胸膜炎或心包炎）7、肾脏病变8、神经病变9、血液学疾病10、免疫学异常：抗dsDNA抗体阳性和其它11、抗核抗体抗dsDNA抗体和抗Sm抗体是诊断SLE的标记抗体之一。可以诊断SLE。 

 本题知识点：系统性红斑狼疮诊断、鉴别及治疗

汇总：2023年临床执业医师医学综合考试风湿免疫性疾病经典50题