一、A1型题 

13.关于SLE病人妊娠问题，哪项不正确 

A.易发生流产、早产 

B.应病情稳定，心肾功能正常，方可妊娠 

C.可出现新生儿狼疮 

D.妊娠时可使SLE病情恶化 

E.妊娠头3个月内可应用免疫抑制剂 

【正确答案】 E 

【答案解析】 没有中枢神经系统、肾脏或其他脏器严重损害，病情处于缓解期达半年以上者，一般能安全地妊娠，并分娩出正常婴儿。非缓解期的SLE患者容易出现流产、早产和死胎，发生率约30%，故应避孕。妊娠前3个月至妊娠期应用环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤者均可能影响胎儿的生长发育，故必须停用以上药物至少3个月方能妊娠。妊娠可诱发SLE活动，特别在妊娠早期和产后6周。有习惯性流产病史或抗磷脂抗体阳性者妊娠时应服低剂量阿司匹林（50mg/d）。激素通过胎盘时被灭活（但是地塞米松和倍他米松是例外）不会对胎儿有害，妊娠时及产后一个月可按病情需要给予激素治疗。产后避免哺乳。 

本题知识点：系统性红斑狼疮诊断、鉴别及治疗

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