2023临床执业医师考试二试考点1：非静脉曲张导致的上消化道出血首要治疗

其他病因所致上消化道大量出血的止血措施：除食管胃底静脉曲张破裂出血之外的其他病因引起的上消化道出血，习惯上又称为非曲张静脉上消化道出血，其中以消化性溃疡所致出血最常见。止血措施主要是抑制胃酸分泌。

课程回顾：2023临床执业医师考试辅导课程-基础学习班-第八章-消化道大出血-第01讲

网校题库类似题举例：

（可点击查看大图）

2023临床执业医师考试二试考点2：肾病综合征引起水肿的最主要机制是？

肾病综合征时低白蛋白血症引起血浆胶体渗透压下降，水分从血管腔进入组织间隙，是肾病综合征水肿的最主要机制。

课程回顾：2023临床执业医师考试辅导课程-基础学习班-第三章-血液系统-第02讲

网校题库类似题举例：

（可点击查看大图）

2023临床执业医师考试二试考点3：看构成是圆图还是直条图

圆形图：适用条件：构成比资料。圆面积为100％，用圆的扇形面积表达内部构成比。（看比重）

课程回顾：2023临床执业医师考试辅导课程-基础学习班-第二章-医学统计学方法-第02讲

网校题库类似题举例：

（可点击查看大图）

2023临床执业医师考试二试考点4：家属要求尸检一般为多长时间

患者死亡，医患双方对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。

课程回顾：2023临床执业医师考试辅导课程

网校题库类似题举例：

（可点击查看大图）

2023临床执业医师考试二试考点5：急性白血病骨髓移植治疗

适应证：第一次完全缓解期，有HLA相合（目前有条件的医院也可用HLA部分相合或半相合）供者的成人ALL，高危型儿童ALL，除M₃型之外的AML，患者年龄60岁以下，应行异基因骨髓移植治疗，它是唯一能使患者获得持久细胞遗传学缓解或治愈白血病的方法。

课程回顾：2023临床执业医师考试辅导课程-基础学习班-第二章-白血病-第02讲

网校题库类似题举例：

（可点击查看大图）

2023临床执业医师考试二试考点6：肝细胞性黄疸和梗阻性黄疸的检查指标

课程回顾：2023临床执业医师考试辅导课程-基础学习班-第九章-实践综合-第08讲

网校题库类似题举例：

（可点击查看大图）

2023临床执业医师考试二试考点7：急性胆囊炎和萎缩性胃炎的主要病因

急性胆囊炎的主要病因为胆囊结石，萎缩性胃窦部胃炎的主要病因为幽门螺杆菌感染。

课程回顾：2023临床执业医师考试辅导课程-基础学习班-第三章-胆道疾病-第01讲

课程回顾：2023临床执业医师考试辅导课程-基础学习班-第一章-食管、胃、十二指肠疾病-第06讲

网校题库类似题举例：

（可点击查看大图）

2023临床执业医师考试二试考点8：青年女性多见、预后好的乳腺癌的类型是哪个

非浸润性癌：包括导管内癌（导管原位癌）、小叶原位癌及乳头湿疹样乳腺癌，此型属早期，预后较好。

课程回顾：2023临床执业医师考试辅导课程-VIP强化特训班

网校题库类似题举例：

（可点击查看大图）

2023临床执业医师考试二试考点9：多囊卵巢综合征的内分泌变化

多囊内分泌激素改变

（1）血清雄激素：睾酮水平通常不超过正常范围上限2倍，雄烯二酮常升高，脱氢表雄酮、硫酸脱氢表雄酮正常或轻度升高。

（2）血清FSH、LH：血清FSH正常或偏低，LH升高，但无排卵前LH峰值出现。LH/FSH比值≥2～3。LH/FSH比值升高多出现于非肥胖型患者，肥胖患者因瘦素等因素对中枢LH的抑制作用，LH/FSH比值也可在正常范围。

（3）血清雌激素：雌酮（E₁）升高，雌二醇（E₂）正常或轻度升高，并恒定于早卵泡期水平，E₁/E₂＞1，高于正常周期。

（4）尿17-酮类固醇：正常或轻度升高。正常时提示雄激素来源于卵巢，升高时提示肾上腺功能亢进。

（5）血清催乳素（PRL）：20%～35%的PCOS患者可伴有血清PRL轻度增高。

（6）其他：腹部肥胖型患者，应检测空腹血糖及口服葡萄糖耐量试验（OGTT），还应检测空腹胰岛素（正常＜20mU/L）及葡萄糖负荷后血清胰岛素（正常＜150mU/L）。肥胖型患者可有甘油三酯增髙。

（5）血泌乳素（PRL）水平高：约10%～15%PCOS患者表现为轻或中度的高泌乳素血症，其机制可能为雌激素持续刺激所致。

课程回顾：2023临床执业医师考试辅导课程-基础学习班-第十七章-生殖内分泌疾病-第07讲

网校题库类似题举例：

（可点击查看大图）

2023临床执业医师考试二试考点10：绝经后激素水平变化

更年期的最早变化是卵巢功能衰退，然后才表现为下丘脑和垂体功能退化。

雌激素：绝经过渡期——波动；绝经后——极少；雌酮（E₁）＞雌二醇（E₂）；

孕酮：绝经过渡期——减少；绝经后——无、极少；

雄激素：总量下降；

促性腺激素：绝经过渡期——波动，FSH越来越高；绝经后——FSH、LH，明显升高，FSH/LH₁。

课程回顾：2023临床执业医师考试辅导课程-基础学习班-第十七章-生殖内分泌疾病-第08讲

网校题库类似题举例：

（可点击查看大图）

2023临床执业医师考试二试考点11：缺铁贫不同时期指标的变化

缺铁是指机体铁量低于正常，根据缺铁的程度可分三个阶段。

第一阶段为铁减少期（ID），属于缺铁的最早期，此期贮存铁减少，血清铁蛋白浓度下降；

第二阶段为红细胞生成缺铁期（IDE），又称无贫血缺铁期。此期除血清铁蛋白下降外，血清铁也下降，总铁结合力增高（运铁蛋白饱和度下降）；

第三阶段为缺铁性贫血期（IDA），此期除以上指标异常外，血红蛋白和红细胞比积下降，出现不同程度低色素性贫血。

课程回顾：2023临床执业医师考试辅导课程-基础学习班-第十四章-血液系统疾病-第01讲

2023临床执业医师考试二试考点12：难免流产、稽留流产那几个流产的诊断

（1）先兆流产：妊娠28周前先出现少量阴道流血，无妊娠物排出，随后出现阵发性下腹痛。妇科检查：①宫口未开；②胎膜未破；③子宫大小与停经周数相符。治疗后症状消失，可继续妊娠。

（2）难免流产：在先兆流产基础上阴道流血增多，阵发性下腹痛加剧，或出现阴道流液（胎膜破裂）。妇科检查：①宫口扩张，有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫口内；②子宫大小与停经周数基本相符或略小。

（3）不全流产：难免流产继续发展，部分妊娠物排出宫腔，部分残留于宫腔内或嵌顿于宫颈口处，或胎儿排出后胎盘滞留宫腔或嵌顿于宫颈口，影响子宫收缩，导致大量出血，甚至发生休克。妇科检查：①宫颈口已扩张，宫颈口有妊娠物堵塞及持续性血液流出；②子宫小于停经周数。

（4）完全流产：指妊娠物已全部排出，阴道流血逐渐停止，腹痛逐渐消失。妇科检查：①宫颈口已关闭；②子宫接近正常大小。

此外，流产有3种特殊情况：

（1）稽留流产：又称过期流产，指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内，未能及时自然排出。表现为早孕反应消失，曾有先兆流产症状或无任何症状，随着妊娠时间延长，子宫不再增大反而缩小。宫口未开、质地不软，子宫较停经周数小。未闻及胎心。

（2）复发性流产：指与同一性伴侣连续自然流产3次及以上者。其临床经过与一般流产相同。早期流产常见原因为胚胎染色体异常，免疫功能异常、黄体功能不足、甲状腺功能减退症等；晚期复发性流产常见原因为子宫解剖异常、自身免疫异常等。

（3）流产合并感染：流产过程中，若阴道流血时间长，有组织残留于宫腔内或非法堕胎，有可能引起宫腔感染，常为厌氧菌及需氧菌混合感染，严重感染可扩展至盆腔、腹腔甚至全身，并发盆腔炎、腹膜炎、败血症及感染性休克。

课程回顾：2023临床执业医师考试辅导课程-基础学习班-第八章-病理妊娠-第02讲

网校题库类似题举例：

（可点击查看大图）

2023临床执业医师考试二试考点13：败血症

新生儿败血症（neonatalsepsis）是指新生儿期致病细菌侵入血液循环并繁殖、产生毒素，引起全身性症状的全身感染性疾病，它可致感染性休克及多脏器功能不全综合征。多数患儿表现为反应差，精神较萎靡，吃奶减少或不吃，体温低或体温波动，病理性黄疸，呼吸急促、暂停、呻吟，早产儿B族链球菌败血症有时主要表现为呼吸窘迫。若病情未有效控制，可发展到感染性休克和多脏器功能不全，出现低血压、脑水肿、呼吸衰竭、肾功能不全、肝功能损害、骨髓抑制、凝血功能紊乱、皮肤花纹等，亦有少数患儿起病即表现全身情况急骤恶化，出现循环衰竭、重度酸中毒、弥散性血管内凝血、坏死性肠炎、硬肿症等。新生儿败血症较易并发化脓性脑膜炎，其他并发症有肺炎、骨髓炎、肝脓肿等。

课程回顾：2023临床执业医师考试辅导课程-基础学习班-第五章-新生儿与新生儿疾病-第10讲

网校题库类似题举例：

（可点击查看大图）

2023临床执业医师考试二试考点14：运动性失语时损伤优势侧脑

若中央前回底部之前的布洛卡三角区受损，病人可以看懂文字与听懂别人的谈话，但自己不会说话，不能用语词来口头表达自己的思想；然而，其发音有关的肌肉并不麻痹。课程回顾：2023临床执业医师考试辅导课程-基础学习班-第十一章-神经系统-第03讲

网校题库类似题举例：

（可点击查看大图）

2023临床执业医师考试二试考点15：医学心理学的基本观点

医学心理学的基本观点：心身统一的观点、社会对个体影响的观点、认知评价的观点、主动适应与调节的观点、情绪因素作用的观点、个性特征作用的观点。

课程回顾：2023临床执业医师考试辅导课程-基础学习班-第一章-医学心理学总论-第01讲

网校题库类似题举例：

（可点击查看大图）

2023临床执业医师考试二试考点16：床位100张以上的综合医院，《医疗机构执业资格》校验时间

床位在100张以上的综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院以及专科医院、疗养院、康复医院、妇幼保健院、急救中心、临床检验中心和专科疾病防治机构，其《医疗机构执业许可证》每3年校验1次。

课程回顾：2023临床执业医师考试辅导课程-基础学习班-第一章-卫生法规-第02讲